2016年中医执业医师考试针灸学知识考点:手少阴心经

牛课网 考试宝典 更新时间:2024-05-19 00:43:04

手少阴心经主治疾病 手少阴心经的功能主治 手少阴心经原文与译文

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(一)经脉循行

心手少阴之脉,起于心中,出属心系,下膈,络小肠。

其支者:从心系,上夹咽,系目系。

其直者:复从心系,却上肺,下出腋下,下循臑内后廉,行太阴、心主之后,下肘内,循臂内后廉,抵掌后锐骨之端,入掌内后廉,循小指之内,出其端。

与脏腑器官联系:心、小肠、肺;心系,膈,咽,目系

(二)主治概要:心胸病、神志病及经脉循行部位的其他病症。

歌决: H T 九穴是心经,起于极泉止少冲,心胸神志及痒疮,烦热悸汗皆可用。

1、极泉 (Jíquán,HT1)

[定位]腋窝正中,腋动脉搏动处。

[取法]“极泉腋窝动脉牵”

[功能]理气宽胸,活血止痛。

[主治]

①心疾:心痛、心悸等;

②局部病:肩臂疼痛、胁肋疼痛、臂丛神经损伤等;

③腋臭、瘰疬;

④“醒脑开窍”法治疗中风偏瘫上肢不遂;

⑤上肢针麻用穴。

[操作]避开腋动脉,直刺或斜刺0。3~0。5寸。

2、少海 (Shàohǎi,HT3)(心经合穴)

[定位] 屈肘,当肘横纹内侧端与肱骨内上髁连线的中点处。

[取法]“少海骨髁纹头间”尽曲肘,当肘横纹尺侧端处取之。

[主治]

①心病、神志病:心痛,癔病,癫痫,健忘、善笑,暴

喑(癔病性失语)

②局部病:肘臂疼痛,尤长期伏案写字,肘内侧及肘尖部疼痛者。

[操作]直刺0。5~1寸。

3、通里(Tōnglǐ,HT5)(心经络穴)

[定位]腕横纹上1寸,尺侧腕屈肌腱的桡侧缘。

[取法]“通里掌后一寸取”

[主治]

①心悸、怔忡等心病;

②舌强不语,暴喑;“实则支膈,虚则不能言”

③腕臂痛;

④近代常用该穴治疗心热下移小肠之遗尿。

[操作] 直刺0.3~0.5寸。不宜深刺,以免伤及血管和神经。留针时,不可作屈腕动作。

4、阴郄(Yīnxì,HT6)(心经郄穴)

[定位] 腕横纹上0。5寸,尺侧腕屈肌腱的桡侧缘。

[取法]“阴郄五分在掌后”

[主治]

① 心痛、惊悸等心病;

② 骨蒸盗汗;

《标幽赋》“泻阴郄止盗汗,治小儿骨蒸。”

③ 吐血,衄血。

[操作]直刺0。3~0。5寸。不宜深刺,以免伤及血管和神经,留针时,不可作屈腕动作。

5、神门 (Shénmén,HT7)(心经原穴)

[定位]腕横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。

[取法] “神门豌豆骨外缘”

[主治]

①心与神志病证:心痛、心烦、惊悸怔忡、健忘、失眠、癫狂痫等;

②高血压,头痛,眩晕;

③暴喑,失语(神门透大陵治疗惊吓所致失语)

[操作]直刺0。3~0。5寸。不宜深刺,以免伤及血管和神经,留针时,不可作屈腕动作。

灵道、通里、阴郄、神门

部位

穴位

共同

特殊

尺侧腕屈肌腱桡侧

1。5

灵道(经)

心痛

心悸

 

腕臂 疼痛

应用范围最狭

1

通里(络)

通舌利咽,舌强不语,暴喑,

应用范围最广

0。5

阴郄(郄)

以滋阴养血敛汗为主,

收敛浮阴,善治血证

0

神门(原)

宁心安神,健忘,失眠,癫狂痫

6、少冲(Shàochōng,HT9)(心经井穴)

[定位] 小指桡侧指甲根角旁0。1寸。

[取法]“少冲小指桡侧边”

[主治]

① 心及神志病:心悸、心痛、癫狂、昏迷等;

② 热病;

③ 胸胁痛。

[操作]浅刺0。1寸,或点刺出血,可灸。

经脉小结

心经循行:

从胸→手 ,行于上肢内侧后缘。

刺灸要点:

① 针刺极泉时,应避开动脉,向后上方斜刺;

② 少海、神门、少府位于肘、腕、掌指关节处,不宜用直接灸,以免影响关节活动。

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