为了帮助大家全面的复习2014年执业医师考试,我们考吧网本次主要汇编了临床执业医师实践技能考试复习资料,希望考生们能够喜欢。汇编的2014年执业医师考试试题如下:
简要病史:女性,60岁。间歇右上腹痛3周余,皮肤黄染5天于门诊就诊
要求:你作为住院医师,请按照标准住院病历要求,围绕以上简要病史,将如何询问患者现病史及相关的内容写在答题纸上。
初步诊断(仅供参考):胆总管结石
一、问诊内容
(一)现病史
1.根据主诉及相关鉴别询问
(1)发病诱因:有无暴饮暴食,油腻饮食或过度劳累
(2)腹痛性质、程度、部位,有无放射性痛,发展变化情况
(3)黄疸发生与变化情况,有无皮肤瘙痒,尿及粪便颜色的变化
(4)消化道症状:恶心、腹胀、纳差
(5)体位、神志状况
(6)有无发热、寒战,发热时间、热型
2.诊疗经过
(1)相关检查(血、尿常规,肝肾功能、凝血功能,B超,CT)
(2)治疗措施及效果
(二)相关病史
1.与该病有关的其他病史:胆道系统结石病史、胆道蛔虫史、心血管病史、肝炎病史
2.有无药物过敏史、饮酒史
二、问诊技巧
(一)条理性强,能抓住重点
(二)结合病情询问
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