2012年卫生资格考试《呼吸内科学》考前练习题及答案解析（五十二）

  1、急性肺脓肿患者，咳脓臭痰，给予足量青霉素与链霉素治疗10天无效。痰涂片可见革兰阴性细菌，一般细菌培养阴性。此时治疗宜选
A、加大青霉素剂量静脉滴注
  B、改用羟苄西林（羟苄青霉素）
  C、林可霉素（洁霉素）+SMZ
  D、先锋霉素
  E、林可霉素（洁霉素）或克林霉素（氯林可霉素）+甲硝唑(灭滴灵)
【答案】E【解析】肺脓肿的主要致病菌是厌氧菌，因此要选用对厌氧菌敏感的药物。

  2、治疗急性肺脓肿的首选抗菌药物是ＷWＷ.kao8.cＣ
A、甲硝唑
  B、林可霉素
  C、青霉素
  D、链霉素
  E、氯霉素
【答案】C【解析】肺脓肿常为需氧菌和厌氧菌合并感染，抗生素首选青霉素。

  3、有关肺脓肿的看法，下列哪项是错误的
A、70～90%为急性起病
  B、多为低热，偶有高热
  C、发病后10～14天咯大量痰
  D、并非所有肺脓肿均为脓臭痰
  E、可并发自发性气胸
【答案】B【解析】肺脓肿常见是高热而非低热。

 4、男性，63岁。咳嗽、咳痰约15年，近5～6年来活动后气促伴喘息，近1年来反复出现双下肢水肿。查体：双肺叩诊过清音，双肺呼吸音减弱，有散在干啰音，双下肺有细湿啰音。下列哪项诊断是正确的
A、慢性肺脓肿
  B、慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病
  C、慢性肺源性心脏病
  D、支气管扩张并肺部感染
  E、支气管哮喘并肺部感染
【答案】B【解析】患者有口腔手术史，出现呼吸道症状，且病情较重，首先考虑肺脓肿，应立即拍片。

  5、容易继发肺脓肿的肺炎是
A、肺炎球菌肺炎
  B、金黄色葡萄球菌肺炎中国卫生人才网
  C、支原体肺炎
  D、病毒性肺炎
  E、过敏性肺炎
【答案】B【解析】金黄色葡萄球菌可引起化脓性炎症，容易继发肺脓肿。