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1?闭合性单处肋骨骨折
治疗的重点是止痛、宽胶布条固定胸廓和防治并发症。
2?开放性肋骨骨折的胸壁伤口需彻底清创,多根多处肋骨骨折者,于清创后用不绣钢丝作内固定术。胸膜穿破者,行胸腔闭式引流术。使用抗生素及TAT预防感染。
3?对咳嗽无力、不能有效排痰或呼吸衰竭者,要作气管插管或气管切开,以利吸痰、给氧和施行辅助呼吸。
4?闭合性多根多处肋骨骨折
较小范围的胸壁软化,可用厚敷料加压包扎胸壁软化区,再粘贴胶布固定,或用多头胸带包扎胸廓。对于大片胸壁软化,可采取牵引固定1~2周。对于错位较大、病情严重的病人,可切开胸壁,在肋骨两断端分别钻洞,贯穿不锈钢丝固定。
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