广大考生朋友们,你对2013年中西执业医师考试复习做好准备没,在考试的过程中,那为什么考试会比较难,难在哪里?难在考生准备不够充分!建议大家从现在开始着手复习,以做好充足的准备! 认真做好复习工作,预祝你考试成功,希望给你有所帮助。
A2型题
1.女,24岁。发热,牙龈出血,皮肤淤斑5天。体格检查:贫血面容,胸骨压痛阳性,肝肋下3cm,脾肋下3cm。血红蛋白68g/L,白细胞48×10↑9/L,血小板19×10↑9/L;骨髓检查:原始细胞0.9(90%),过氧化物酶阴性,糖原(PAS)反应粗颗状阳性,非特异性酯酶阴性,血清溶菌酶降低。诊断是
A.急性粒细胞白血病
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性淋巴细胞白血病
D.急性单核细胞白血病
E.急性红白血病
答案:.C
2.男,55岁。5年前因胃癌行全胃切除术,近1年渐感头昏、乏力,活动后心慌、气急。红细胞数1.5×10↑(12)/L,血红蛋白55g/L,白细胞数3.2×10↑9/L,血小板65×10↑9/L,网织红细胞0.001(0.10%)。MCV129fl,MCH36pg,MCHC34%。最可能诊断的是
A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.巨幼细胞性贫血
D.溶血性贫血
E.骨髓病性贫血
答案:.C
3.女,28岁。妊娠32周,平时有偏食习惯,近感头昏、乏力。红细胞数1.6×10↑(12)/L,血红蛋白62g/L,MCV130fl,中性粒细胞有分叶过多现象,疑为巨幼细胞性贫血。下列各项中,哪项指标最有诊断意义
A.RBC数减少比Hb下降明显
B.MCV、MCH增高
C.骨髓幼红细胞巨幼样变
D.胃液分泌量减少
E.周围血全血细胞减少伴中性粒细胞分叶过多
答案:.C
4.女,27岁。1个月前产一女婴,2周前渐感颈前部疼痛,自觉吞咽时疼痛,无多汗、纳差,甲状腺不大,右侧甲状腺区有一个1.0cm×0.5cm的结节,触痛。TT↓3250ng/dL,TT↓4117.2μg/L。下列各项中,哪项试验具有诊断意义
A.T↓3抑制试验
B.TRH兴奋试验
C.TRAb测定
D.肺部CT检查
E.甲状腺摄↑(131)I率测定+TT↓3、TT↓4测定
答案:.E
5.男,62岁。消瘦,明显皮肤色素沉着,反复发作四肢无力,疑艾迪生病。血ACTH200pg/ml,血皮质醇60μg/dL。最可能的诊断是
A.异位ACTH综合征
B.特发性肾上腺皮质功能减退
C.肾上腺皮质癌 www.Kao8.cc
D.腺垂体功能减退
E.库欣病
答案:.A
6.女,68岁。低热,乏力,消瘦半年。体格检查:双侧颈部可触及数个蚕豆大小淋巴结,质中。脾肋下4cm。红细胞4.2×10↑(12)/L,血红蛋白135g/L,白细胞96×10↑9/L。分类:中性0.12,淋巴0.88,血小板110×10↑9/L;血尿酸416μmol/L;骨髓象:增生明显活跃,幼淋2%,淋巴80%。诊断是
A.急性粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.慢性淋巴细胞白血病
E.慢性粒细胞白血病
答案:.D
7.女,22岁。肢体紫斑反复发作3年。体格检查:双下肢及上臂紫斑,呈针尖样,表面光滑,肝脾不大,血小板110×10↑9/L,出血时间6分钟,凝血时间8分钟,束壁试验阳性,血小板聚集功能稍低,骨髓象正常。其最可能的诊断是
A.单纯性紫癜
B.过敏性紫癜
C.血小板减少性紫癜
D.血友病乙
E.血管性假血友病
答案:.A
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