2015年中西助理医师考试复习笔记:胸部损伤

牛课网 考试宝典 更新时间:2024-05-18 14:32:47

中西助理医师考试复习笔记:胸部损伤

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(一)肋骨骨折

紫绀见于――张力性气胸

反常呼吸见于――多根多处肋骨骨折,胸廓软化内陷

定位明确的胸廓挤压痛+,骨擦感+――单纯肋骨骨折

(二)气胸

1、闭合性气胸:多伴肋骨骨折。肺压迫30%可无症状。

大量:胸膜腔穿刺或胸膜腔引流术

2、开放性气胸:气促,呼吸困难,发绀,休克。

无菌敷料加棉垫封盖伤口并固定。

3、张力性气胸:颈面胸部皮下气肿。

诊断依据:胸膜腔穿刺抽出高压气体。

立即排气,降低胸腔内压力,放置胸腔引流管。

(三)血胸

小量积血<0.5L;中量0.5-1L;大量>1L

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