临床执业医师考试内科历年真题(二)

牛课网 考试宝典 更新时间:2024-05-18 05:05:08

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- 执业医师考试试题】:
19.下列哪项不是风湿性心包炎的表现 2003

 

  A.心前区疼痛

  B.呼吸困难

  C.有心包摩擦音

  D.心音增强

  E.颈静脉怒张

  本题正确答案:D

  20.男,54岁。幼年患麻疹后反复咳嗽,迁延不愈,常咳脓痰伴咯血。近2周咳嗽加重,咳大量脓性臭痰,伴高热、气急就诊。痰涂片见革兰阳性菌和阴性菌,痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。感染的病原体最可能是 2001

  A.需氧革兰阴性杆菌

  B.革兰阳性菌

  C.厌氧菌

  D.需氧革兰阴性杆菌+厌氧菌

  E.革兰阴性杆菌+真菌

  本题正确答案:D

  21.发热伴出血疹可见于以下疾病,除了 2000

  A.伤寒

  B.斑疹伤寒

  C.流行性脑脊髓膜炎

  D.麻疹

  E.败血症

  本题正确答案:C

  22.女,35岁,支气管哮喘重度发作2天,使用氨茶碱,沙丁胺醇,大剂量激素治疗无效。体检:呼吸浅快,口唇发绀,神志不清,双肺哮鸣音较弱,血气分析:PaO250mmHg,PaCO270mmHg进一步救治措施应为 2002

  A.静脉推注地塞米松

  B.给予高浓度吸氧

  C.静脉滴注5%碳酸氢钠

  D.联合应用抗生素静脉滴注

  E.气管插管,正压机械通气

  本题正确答案:E

  23.26岁男患者,家住沈阳。于12月突然发病,表现为发冷、寒战、高热、大汗后而缓解,隔日发作一次,已10天。体检:脾肋下1cm,余未见异常,末梢血化验:WBC5.0×109/L,N0.68,L0.32,Hb100g/L,血培养(一)。患者同年8月曾去海南旅游半个月。该患者发热最可能的原因是 2003

  A.伤寒

  B.疟疾

  C.败血症

  D.急性血吸虫病

  E.急性粒细胞型白血病

  本题正确答案:B

  24.血源性肺脓肿最常见的病原菌是 2001

  A.溶血链球菌

  B.厌氧菌

  C.铜绿假单胞菌

  D.金黄色葡萄球菌

  E.流感嗜血杆菌

  本题正确答案:D

  25.风湿性心脏病二尖瓣狭窄最具诊断价值的检查是 2003

  A.心电图检查

  B.胸廓X线摄片

  C.血沉检查

  D.抗O检查

  E.心脏听诊

  本题正确答案:B

  26.第二心音固定分裂,常见于 2002

  A.二尖瓣关闭不全

  B.主动脉瓣关闭不全

  C.肺动脉瓣关闭不全

  D.房间隔缺损

  E.室间隔缺损

  本题正确答案:D

  27.老年男性,因咳嗽,咳黄痰3天就诊。查体发现主动脉瓣区粗糙的收缩期杂音。超声心动图示主动脉瓣狭窄,左室射血分数0.55,心电图检查正常。请问对该患者哪一项处置方法不恰当 2002

  A.抗菌素

  B.化痰药物

  C.血管紧张素转换酶抑制剂

  D.定期做超声心动图

  E.胸部X线检查

  本题正确答案:C

  28.女性,50岁。发热咳嗽、咳痰3周,近1周来咳大量脓性臭痰,量约300ml/日。体检:T40℃,右下肺叩呈浊音,可闻及湿罗音,杵状指(+)。应考虑的诊断为 2002

  A.支气管炎

  B.急性肺脓肿

  C.肺炎球菌肺炎

  D.葡萄球菌肺炎

  E.克雷白杆菌肺炎

  本题正确答案:B

  29.陈旧性心肌梗死患者,心电图示频发室性期前收缩。首选药物是 2001

  A.慢心律

  B.普罗帕酮(心律平)

  C.奎尼丁

  D.β受体阻滞剂

  E.钙拮抗剂

  本题正确答案:D

  30.急性心梗第3周出现发热和心包摩擦音,血沉30mm/h,血白细胞6.1×109/L,中性粒细胞55%,可能是   2003

  A.急性心梗的反应性心包炎

  B

[page]B.心脏破裂


[page][ 结 束 ]


  C.急性心梗后综合征

  D.伴发病毒性心包炎

  E.室壁瘤

  本题正确答案:C

  31.重度主动脉瓣返流时心尖部可存在 2003

  A.Graham-Steell杂音

  B.Austin-Flint杂音

  C.Durozier征

  D.Traube征

  E.DeMusset征

  本题正确答案:B

  32.消除支气管哮喘气道炎症最有效的药物是 2001

  A.糖皮质激素

  B.抗生素

  C.抗组织胺药

  D.β2受体激动剂

  E.色甘酸钠

  本题正确答案:A

  33.扩张型心肌病患者的最主要的临床表现是 2003

  A.呼吸道感染

  B.室性心律失常

  C.心力衰竭

  D.晕厥

  E.房室传导阻滞

  本题正确答案:C

  34.男,34岁,发热1周伴胸痛,用硝酸甘油无效,体检:心音低沉,有舒张期附加音,血压110/80mmHg(14.7/10.7kPa),肘部静脉压180mmH2O,心电图:ST段抬高,弓背向下,未见病理性Q波,诊断可能为 2002

  A.急性心肌梗死

  B.缩窄性心包炎

  C.变异性心绞痛

  D.稳定型心绞痛

  E.急性渗出性心包炎

  本题正确答案:E

  35.慢性支气管炎有小气道阻塞时,最敏感的肺功能检查指标是 2000

  A.第一秒用力呼气量占用力肺活量的比值减少

  B.残气容积明显增加

  C.呼吸道阻力增加

  D.闭合容量减少

  E.频率依赖性肺顺应性降低

  本题正确答案:E

  36.心肌坏死的心电图特征性表现是 2001

  A.ST段水平型下降

  B.病理性Q波

  C.T波低平

  D.冠状T波

  E.ST段抬高呈弓背向上型

  本题正确答案:B

  37.为根治由旁路引发的折返性室上性心动过速,应首选 2000

  A.外科手术

  B.射频消融治疗

  C.抗心动过速起搏器

  D.长期服用有效药物

  E.自动心脏复律除颤器

  本题正确答案:B

  38.奇脉见于 2003

  A.右心功能不全

  B.二尖瓣狭窄

  C.高血压

  D.大量心包积液

  E.主动脉瓣关闭不全

  本题正确答案:D


 

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