2012年卫生职称考试《消化内科学》考前习题及标准答案解析(二十二)

男，32岁，因呕血200ml，黑便2次伴晕厥抬送入院。
1、如果考虑为消化性溃疡，最重要的病史是
A、呕吐
  B、暖气
  C、规律性上腹痛
  D、反酸
  E、腹泻
【答案】C

男，32岁，因呕血200ml，黑便2次伴晕厥抬送入院。
2、查体：病人贫血貌，皮肤巩膜无黄染，心肺正常，腹软，肝肋下未扪及，脾肋下2cm，肠鸣音增多。化验：HBsAg阳性，SP64g/L，A30g/L，G34g/L。最可能的出血原因是
A、食管癌
  B、胃溃疡
  C、肝硬化食管静脉曲张破裂出血
  D、胃癌
  E、急性糜烂性胃炎
【答案】C

男，35岁，间歇性上腹痛2年，有嗳气，纳差，每于受凉后加剧。近7天来疼痛加剧，继解柏油样便。
3、考虑出血的病因，最为可能的诊断是
A、胃癌
  B、慢性胃炎
  C、急性胃黏膜病变
  D、食管静脉曲张破裂
  E、消化性溃疡
【答案】E

男，35岁，间歇性上腹痛2年，有嗳气，纳差，每于受凉后加剧。近7天来疼痛加剧，继解柏油样便。
4、行何种检查可以确诊
A、病史、症状和体征
  B、X线钡餐检查wWw.Kao8.cc/wszg/
  C、吞线试验
  D、纤维内镜检查
  E、选择性动脉造影
【答案】D

男，35岁，间歇性上腹痛2年，有嗳气，纳差，每于受凉后加剧。近7天来疼痛加剧，继解柏油样便。
5、宜采取何种治疗
A、立即输血+胃内持续滴注去甲肾上腺素+止血敏
  B、禁食+输液+止血敏
  C、禁食+立即输血+大量制酸剂
  D、紧急手术治疗
  E、流汁饮食+输液+PPI
【答案】E