2012年卫生资格考试《消化内科学》考前冲刺模拟试题及答案（八）

  1、肝硬化患者内分泌失调引起的表现为
A、营养不良
  B、出血倾向
  C、皮肤色素沉着
  D、贫血
  E、舌炎
【答案】C【解析】肝硬化失代偿期时内分泌紊乱，肝对雌激素及醛固酮灭活作用减弱导致男性性欲减退、睾丸萎缩、毛发脱落及乳房发育症，女性有月经失调、闭经、不孕等，可出现蜘蛛痣和肝掌；由于肾上腺皮质功能减退，患者面部和其他暴露部位可见皮肤色素沉着。

  2、肝脏最常见的恶性肿瘤是
A、胆管上皮癌
  B、肝细胞癌
  C、血管肉瘤
  D、肝母细胞瘤
  E、恶性淋巴瘤
【答案】B【解析】基本概念题。肝脏恶性肿瘤中90%以上是原发性肝细胞癌。

  3、关于甲胎蛋白，下列哪项描述是错误的
A、非恶性肝病可有一过性甲胎蛋白增高
  B、肝细胞癌可出现阳性
  C、少数继发性肝癌可出现阳性
  D、正常人血清中可有微量的甲胎蛋白中国卫生人才网
  E、阴性者可排除原发性肝癌
【答案】E【解析】少部分原发性肝癌AFP可以是阴性。

  4、关于肝性脑病的治疗，下述哪项是不正确的
A、烦躁不安时忌用巴比妥类药物
  B、禁止蛋白质摄入
  C、口服新霉素或乳果糖
  D、肥皂水灌肠
  E、血氨升高宜用谷氨酸钾(钠)
【答案】D【解析】肥皂水为碱性液体，可以使肠道环境呈碱性，碱性环境有利于产尿素酶的细菌生长。也可能使体液呈碱性，NH4+容易变成NH3，导致氨中毒，有利于NH3透过血脑屏障，诱发或加重肝性脑病。

  5、形成肝纤维化的主要细胞是
A、肝细胞
  B、胆管细胞
  C、肝星状细胞
  D、血管内皮细胞
  E、中性粒细胞
【答案】C【解析】形成肝纤维化的主要细胞是肝星状细胞，后者激活后变为成纤维细胞。