2012卫生资格考试《消化内科学》精选模拟试题及答案解析（十二）

  1、下列哪种疾病可见胃泌素增高
A、十二指肠球部溃疡
  B、慢性胰腺炎
  C、浅表性胃炎
  D、萎缩性胃体胃炎
  E、萎缩性胃窦胃炎
【答案】D【解析】萎缩性胃体胃炎时，壁细胞破坏使胃酸分泌减少，对胃泌素的负反馈减弱使血清胃泌素增高。

  2、与维生素B12吸收有关的内因子是下列哪种细胞产生的
A、黏液细胞
  B、主细胞
  C、G细胞
  D、壁细胞
  E、表层柱状上皮
【答案】D【解析】黏液细胞分泌黏液；主细胞分泌胃蛋白酶；G细胞分泌胃泌素；壁细胞分泌盐酸和内因子。

  3、慢性萎缩性胃体胃炎的发病原因主要是
A、慢性缺氧
  B、与胆汁反流有关
  C、与长期吸烟、饮酒有关
  D、由B型萎缩性胃炎(胃窦胃炎)发展而来
  E、与自身免疫有关
【答案】E【解析】自身免疫性胃炎以富含壁细胞的胃体黏膜萎缩为主；患者血液中存在自身抗体如壁细胞抗体(PCA)，伴恶性贫血者还可查到内因子抗体(IFA)；本病可伴有其他自身免疫病如桥本甲状腺炎、白癜风等。

  4、损害胃黏膜的饮食因素中不包括
A、浓茶
  B、咖啡
  C、高盐
  D、必需脂肪酸
  E、辛辣食物卫生资格
【答案】D

  5、女，36岁，上腹胀2年，伴食欲不振，嗳气2个月。查体和X线胃肠钡餐透视未见异常，胃镜活检提示有炎性细胞浸润以淋巴细胞为主，伴肠上皮化生。考虑诊断为A、急性胃炎
  B、慢性浅表性胃炎
  C、慢性萎缩性胃炎
  D、早期胃癌
  E、A型胃炎
【答案】B【解析】急性胃炎、慢性萎缩性胃炎和早期胃癌的诊断病史和胃镜检查结果不支持；胃镜活检提示有炎性细胞浸润以淋巴细胞为主，伴肠上皮化生，固有腺体无变化，符合慢性浅表性胃炎。