2012卫生资格考试《心血管内科学》考前练习题及答案解析（三十二）

  1、亚急性感染性心内膜炎的抗生素治疗原则不正确的是A、早期应用
  B、充分用药，足量
  C、疗程要长，4～6周
  D、只能根据血培养和药物敏感试验用药
  E、联合用药
【答案】D【解析】亚急性感染性心内膜炎血培养阳性率75%～85%，部分阴性患者只能根据经验性用药。

  2、感染性心内膜炎最常见的心脏并发症是A、急性心肌梗死WＷw.Ｋao8.CＣ
  B、心肌炎
  C、心力衰竭
  D、化脓性心包炎
  E、心肌脓肿
【答案】C【解析】感染性心内膜炎常使瓣膜损害进一步加重，引起心力衰竭。

  3、自体瓣膜心内膜炎最常发生于下列哪种基础心脏病A、法洛四联症
  B、动脉导管未闭
  C、风湿性心脏瓣膜病
  D、肺心病
  E、房间隔缺损
【答案】C【解析】自体瓣膜心内膜炎最常发生于风湿性心脏瓣膜病，也见于退行性瓣膜病及二尖瓣脱垂等。

  4、除下列哪一项外，其他各项均为亚急性细菌性心内膜炎时血培养为阴性的原因A、瓣膜赘生物脱落
  B、培养观察期不足2周
  C、每次血标本量过少
  D、血培养前已用过抗生素
  E、没做需氧及厌氧两种培养
【答案】A【解析】亚急性细菌性心内膜炎血培养阴性的原因有培养观察期不足2周、血标本量过少、血培养前已用过抗生素、没作厌氧两种培养等，而与赘生物脱落无关。

  5、关于亚急性感染性心内膜炎，哪一项是错误的A、伴发于二尖瓣、主动脉瓣病变者多于肺动脉瓣和三尖瓣
  B、伴发于关闭不全病变者多于狭窄病变者WwＷ.kao8.Ｃc
  C、伴发于晚期病变者多于早期病变者
  D、伴发于房颤者少于无房颤者
  E、伴发于有心功能不全者少于无心功能不全者
【答案】C【解析】亚急性感染性心内膜炎多见于二尖瓣、主动脉瓣病变且关闭不全者多于狭窄者，房颤及心功能不全时，由于血流喷射力和涡流减弱也不易发病，而与病变早期、晚期无关。ＷWＷ.kao8.cＣ