2012卫生资格考试《心血管内科学》考前练习题及答案解析（二十六）

  1、以下哪项对鉴别感染性心内膜炎和风湿活动最有帮助
A、进行性贫血
  B、多汗
  C、血沉增快
  D、皮肤黏膜瘀点ＷＷw.KaＯ8.ＣC
  E、发热
【答案】D【解析】鉴别感染性心内膜炎和风湿活动最有帮助的是皮肤黏膜瘀点，皮肤黏膜瘀点可能是微血管炎或栓塞引起的周围体征。

  2、急性感染性心内膜炎主要致病菌是
A、A族链球菌
  B、B族链球菌
  C、金黄色葡萄球菌
  D、大肠杆菌
  E、肺炎球菌
【答案】C

  3、亚急性感染性心内膜炎，主要致病菌是
A、溶血性链球菌
  B、金黄色葡萄球菌
  C、草绿色链球菌
  D、大肠杆菌
  E、真菌
【答案】C

  4、亚急性细菌性心内膜炎较为常见的心脏体征为wＷＷ.KＡo8.Cc
A、新出现的病理杂音
  B、原有的病理杂音强度增加Ⅱ级以上，或杂音的性质、强度呈突变现象
  C、心音减弱
  D、期前收缩
  E、心脏扩大
【答案】B【解析】亚急性细菌性心内膜炎常在原瓣膜病变的基础上进一步损害瓣膜，因此常使原有的病理杂音强度增加Ⅱ级以上，或杂音的性质、强度呈突变现象。

  5、男，42岁，低热2周，心悸、气促、出汗、食欲缺乏、关节痛。查体：面色苍白，肺清，心尖部Ⅱ级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音，肝脾未触及，杵状指。应首先作何处理
A、洋地黄
  B、阿司匹林
  C、大剂量青霉素WＷw.Ｋao8.CＣ
  D、血培养
  E、观察体温
【答案】D【解析】患者心脏杂音提示瓣膜病变，并长期发热，应考虑亚急性感染性心内膜炎，应首先做血培养。