2012卫生资格考试《心血管内科学》模拟试题及答案(八十九)
1、下列哪项符合二度Ⅰ型窦房阻滞的心电图特征(D)
A、P波脱漏后出现长PP间期,其长度等于其前连续两个PP间期之和
B、窦性PP间期逐渐延长,最后发生心房搏脱漏
C、P波脱漏后出现长PP间期,其长度等于任何两个短的PP间期之和
D、窦性PP间期逐渐缩短,最后发生心房搏脱漏
E、P波脱漏后出现长PP间期,其长度等于任何两个PP间期之和
【解析】二度Ⅰ型窦房阻滞是指冲动从窦房结到心房传导的时间逐渐延长,最后脱落,由于延长的程度逐渐减少,并且体表心电图无法记录窦房结本身的电活动,因此心电图上表现为PP间期逐渐缩短,最后发生心房搏脱漏,P波脱漏后出现长PP间期,其长度短于基本PP间期的两倍。
2、下列哪项符合二度Ⅱ型窦房阻滞的心电图特征(B)
A、PP间期不等
B、长的PP间期与短的PP间期之间有成倍数的关系
C、窦性PP间期逐渐延长,最后发生房性期前收缩脱漏
D、长的PP间期与短的PP间期之间不成倍数的关系
E、窦性PP间期逐渐缩短,最后发生房性期前收缩脱漏
【解析】二度Ⅱ型窦房阻滞是指由于传导阻滞使窦房结的冲动按一定比例传导到心房,但传导时间固定,因此心电图上表现长的PP间期与短的PP间期之间有成倍数的关系。
3、下列哪项不符合完全性右束支传导阻滞的心电图特点(C)
A、V1导联呈rSR’型
B、I导联有明显增宽的S波
C、V5、V6导联出现增宽的R波
D、QRS波时限>0、12秒
E、T波与QRS主波方向相反
【解析】完全性右束支传导阻滞时右室除极延迟,终末向量指向右前方,V5、V6导联出现明显增宽的S波。
4、导管射频消融治疗的适用范围不包括(A)
A、三度房室传导阻滞
B、阵发性室上性心动过速
C、室性心动过速
D、心房扑动
E、心房内折返性心动过速
【解析】导管射频消融治疗常用于根治各种快速性心律失常,对于缓慢性心律失常或者传导阻滞,可采用人工心脏起搏治疗。
5、下列哪项不符合室性逸搏心电图特征(D)
A、在一个较窦性周期为长的间歇之后,出现一个宽大、畸形的QRS波群
B、QRS波群的时限>0、12s
C、一般其QRS波群前后无逆行P’波
D、ST段、T波的方向与QRS波群的主波方向相同
E、常在窦性停搏或传导阻滞时出现
【解析】室性逸搏心电图表现为在一个较窦性周期为长的间歇之后,出现一个宽大、畸形的QRS波群,ST段、T波的方向与QRS波群的主波方向相反。