2、继发性甲亢:先有结节性甲状腺肿,后有甲亢,无突眼,两侧多不对称,易发生心肌损害,病人年龄多在40岁以上。
3、高功能腺瘤:较少见,腺体内有自主性高功能性结节,周围腺体萎缩,无突眼。
甲状腺功能亢进的外科治疗要点如下:
1.充分的术前准备:是预防手术后发生甲状腺危象的重要一环。
2.术式:双侧甲状腺次全切除术,通常切除双侧腺体的80%~90%,并同时切除峡部。
3.避免损伤喉上神经、喉返神经、甲状旁腺。WWw.Kao8.CC
4.术中严格止血,术毕置引流物,防止术后出血和导致窒息(颈部空间狭小,少量积血就可压迫气管)。
5.加强术后观察和护理,防治术后并发症。