2012卫生专业技术资格考试《体格检查》模拟试题及答案解析（十一）

1.正常心尖搏动位于第5肋间锁骨中线内侧(B)
A.1～0.4cm
  B.5～1.0cm
  C.1～1.4cm
  D.5～1.9cm
ＷWＷ.kao8.cＣ   E.2.0～2.4cm

2.检查正常人脾脏，下列哪项是正确的(E)
A.仰卧位可触及
  B.右侧卧位吸气时可触及
  C.左侧卧位可触及
  D.坐位前倾可触及
  E.不能触及
【解析】正常人脾脏是不能触及的。一旦触及，则提示脾脏肿大至正常人的2～3倍了。

3.肝硬化腹壁静脉曲张，静脉血流回流方向为(A)
A.脐上腹壁静脉血流向上回流，脐下的静脉向下回流
  B.脐上腹壁静脉血流向上回流，脐下的静脉向上回流
  C.脐上腹壁静脉血流向下回流，脐下的静脉向下回流
  D.脐上腹壁静脉血流向下回流，脐下的静脉向上回流
  E.脐上腹壁静脉血流向左右回流，脐下的静脉向上回流
【解析】正常的腹壁静脉回流方向应为脐上的静脉流向上，脐下的静脉流向下，最终分别汇入上腔静脉及下腔静脉。在肝硬化时由于门静脉高压，故产生腹壁静脉曲张，但由于门静脉及腔静脉并无梗阻存在，所以血流回流方向仍为正常，即脐上的静脉向上回流，脐下的静脉向下回流。

4.左心衰竭常表现为(E)
WwＷ.kao8.Ｃc A.侧卧时呼吸困难减轻
  B.喜欢平卧
  C.肺底有干啰音
  D.常伴瘀血性肝肿大
  E.常采取端坐呼吸体位
【解析】左心衰竭时，患者常采取端坐呼吸体位。这种体位可使膈位置下降，有助于胸廓及辅助呼吸肌运动，使肺通气量增加，使回心血量减少，减轻心脏负担。

5.呼吸过缓见于(D)
A.发热
  B.胸膜炎
  C.贫血
  D.镇静剂过量
WＷw.Ｋao8.CＣ   E.腹水
【解析】呼吸过缓见于麻醉剂或镇静剂过量和颅内压增高等。

6.胸腔积液量多少时体检可发现阳性体征(C)
A.200～250ml
  B.150～200ml
  C.300ml以上
  D.100～150ml
  E.100ml

7.青年男性，突然发热，体温39.1℃，面色潮红，伴有呼吸运动减弱，口角疱疹，最可能的病因(C)
A.胸腔积液
  B.肺结核
  C.大叶性肺炎
wＷＷ.KＡo8.Cc   D.阻塞性肺炎
  E.左心衰竭
【解析】青年男性，突然发热，体温39.1℃，面色潮红，伴有呼吸运动减弱，口角疱疹，最可能的病因应是大叶性肺炎。

8.靴形心见于下列哪种疾病(A)
A.高血压心脏病
  B.肺心病
  C.扩张型心肌病
  D.二尖瓣狭窄
  E.心包积液
【解析】靴形心提示左心室增大，常见于高血压心脏病和主动脉瓣关闭不全。

9.下列哪种疾病可在胸骨左缘第3～4肋间触及收缩期震颤(B)
A.肺动脉瓣狭窄
  B.室间隔缺损
  C.主动脉瓣狭窄
  D.二尖瓣狭窄
  E.动脉导管未闭
【解析】室间隔缺损可在胸骨左缘第3～4肋间触及收缩期震颤，同时可以听到全收缩期杂音。

10.与心脏瓣膜开放有关的心音或附加音是(D)
A.第四心音
  B.收缩中期喀喇音
  C.第三心音
ＷＷw.KaＯ8.ＣC   D.收缩早期喷射音
  E.第二音【解析】与心脏瓣膜开放有关的心音或附加音是收缩早期喷射音。产生的机制是主动脉瓣或肺动脉瓣狭窄，但在瓣膜活动尚好的情况下，心室射血刚开始时瓣膜凸向主动脉或肺动脉，产生振动而发出声音。