A3型题
以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

【1—2】
患者王某，女，60岁，糖尿病酮症，尿糖阳性
1．患者的尿液有
A．大蒜味
B．腥臭味
C．氨臭味
D．烂苹果味
E．酸臭味
2．作尿糖定量检查，可加入防腐剂是
A．甲苯
B．40 9／6甲醛
C．10％甲醛
D．浓盐酸
E．95％乙醇

【3—5】
患者周某，女，60岁，因心衰在家卧床已3 周，近日尾骶部皮肤破溃，家庭病床的责任护士仔细观察后认为是炎性浸润期褥疮 医学全在.线www.med126.com
1．支持其判断的典型表现是
A．患者主诉尾骶部疼痛、麻木感
B．局部皮肤发红、水肿
C．尾骶部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水疱
D．创面湿润，有少量脓性分泌物
E．伤口周围有坏死组织
2．针对患者的褥疮表现，护士拟订护理计划，其中何项措施不妥
A．每1～2h协助翻身一次
B．尾骶部置气圈
C．在无菌操作下抽出水疱内液体
D．创面涂消毒溶液，用无菌敷料包扎
E．平卧时在颈，腰及胭窝部垫海绵垫
3．该患者因心衰引起两下肢水肿，且病程较 长，体质虚弱、消瘦，护士进行保健指导，嘱咐患者的饮食应
A．高热量、低蛋白、低盐
B．低盐、高蛋白、高维生素
c．低脂肪、高蛋白、高维生素
D．高热量、高蛋白、高维生素
E．高脂肪、低蛋白、高维生素
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【6—8】
患者王某，因下肢蜂窝组织炎，近几天来，觉 全身无力，头痛，一日中体温忽高忽低，波动在37．8~C～40~C之间，脉搏增快；白细胞计数增加
1．患者的热型为
A．稽留热
B．弛张热
C．间歇热
D．波浪热
E．不规则热
2．对此病人应定时测量体温、脉搏、呼吸，一般要求
A．每日2次
B．每日4次 医学全在.线提供
C．每小时1次
D．每4h1次
E．每6h1次
3．为协助诊断、治疗，需采血做培养，取血量为
A．2mI
B．5mL
C．8mL
D．10mL
E．15mL
【9—11】
周老太太因脑出血已在家卧床2个多月，大小便失禁，翻身不便，近日发现尾骶部皮肤呈紫红色，皮下产生硬结。
1．周老太太尾骶部皮肤表现为褥疮的
A．瘀血红润期
B．瘀血浸润期
C．炎性浸润期
D．浅层溃疡期
E．深层溃疡期
2．给予的护理措施不妥的是
A．每2h翻身1次
B．保持衣裤及床单干燥平整
C．对大水疱用无菌注射器抽出疱内液体
D．床上铺气垫褥
E．每天按摩尾骶部2次
3．为预防发生并发症，需指导病人家属着重
学会以下哪项护理操作
A．鼻饲灌食
B．皮下注射
C．测量血压
D．被动活动
E．更换敷料

4．该患者避免诱发因素的主要措施是
A．卧床休息
B．注意保暖
C．雾化吸人
D．合理饮食
E．呼吸功能锻炼
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参考答案
[1-2] D、A[3-5]C、B、B[9-11]C、E、D[12-14]D、B、B