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<案例分析题>

1.患者男性，48岁，反复发作性喘憋8年，加重1周，夜间不能平卧。入院后查体：双肺散在哮鸣音，呼吸307欠/mm。既往有甲亢病史。入院后给予氨茶碱和沙丁胺醇(舒喘灵)等治疗。

下列哪项药物应及时停用

A.普萘洛尔(心得安)

B.氨茶碱

C.抗胆碱能受体阻断剂

D.糖皮质激素

E.β2肾上腺素受体激动剂

2.最可能的诊断是

A.慢性支气管炎急性发作

B.心原性哮喘

C.支气管哮喘急性发作

D.急性肺水肿

E.肺栓塞

3.患者男性，72岁，吸烟40余年，反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短13年，出现双下肢水肿5年。超声心动图显示右心室肥厚、右心室流出道增宽

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慢性肺源性心脏病最常见的病因是

A.重症肺结核

B.支气管扩张

C.原发性肺动脉高压

D.慢性阻塞性肺疾病

E.支气管哮喘

4.引起慢性肺源性心脏病急性加重最常见的诱因是

A.营养不良

B.过度劳累

C.急性呼吸道感染

D.空气污染

E.哮喘发作

5.某学者在某地进行吸烟与肺癌关系的研究，结果显示，该地人群肺癌年死亡率为0.56‰，吸烟与不吸烟者的肺癌年死亡率为0.96‰和0.07‰

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上述研究的人群归因危险度百分比为

A.0.40‰

B.0.89‰

C.92.7%

D.87.5%

E.0.49‰

6.上述研究的人群归因危险度为www.kao8.cc

A.0.40‰

B.0.89‰

C.92.7%

D.87.5%

E.0.49‰

7.男婴，8个月。腹泻3天伴呕吐于6月20日入院。大便稀薄，每天10余次，昨起口干，尿少，发热38.3℃体检:神萎，哭泪少，前囟、眼窝凹陷，唇干、皮肤弹性较差，心肺(一)，腹软。大便常规:色黄，少量黏液，白细胞0～4/HP。患儿为人工喂养，乳具较少消毒。

-

最可能的诊断是

A.细菌性痢疾

B.急性胃肠炎

C.病毒性肠炎

D.致病性大肠埃希菌肠炎

E.金黄色葡萄球菌肠炎

8.开始24h的补液总量及所选用液体应为

A.60～80ml/kg，1/3张液

B.80～100ml/kg，1/2张液

C.150～180m1/kg，2/3张液

D.180～200ml/kg，1/3张液

E.120～150ml/kg，1/2张液

9.若经补液、纠酸后出现腹胀、肠鸣音减弱、心音低、腱反射消失，此时应考虑哪项诊断

A.低钠血症

B.高钠血症

C.低钾血症

D.低钙血症

E.水中毒

10.若发生低血钾，应如何处理

A.10%氯化钾静脉输入

B.每日口服氯化钾30～40mmol/kg

C.静脉输入氯化钾，浓度一般不超过0 .3%

D.补充氯化钾，持续14～16天

E.全天静脉滴注补钾时间不超过4小时

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