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1.男性，40岁。丙肝后肝硬化7年，3个月来明显消瘦，乏力，经常出现鼻出血，腹胀进行性加重，尿少。2小时前活动后突然晕倒，考虑最可能的诊断是

A.失血性休克

B.原发性肝癌

C.肝癌结节破裂出血

D.低血糖昏迷

E.肝硬化并发消化道出血

2.诊断消化性溃疡急性穿孔最有价值的临床表现是

A.溃疡病史

B.严重上腹疼痛

C.肝浊音区消失

D.恶心、呕吐

E.腹胀、尿少

3.女性，60岁。右侧肢体震颤，表情淡漠，步态不稳3个月。体检：双侧上肢静止性震颤，右侧肢体出现铅管样肌强直，肌力、反射、感觉均正常，慌张步态，以下哪种药物不能服用

A.美多巴

B.左旋多巴

C.苯海索

D.利舍平

E.溴隐亭

4.慢性肾功能不全的临床表现错误的是

A.早期患者可以无任何症状，或仅有乏力、腰酸、夜尿增多等轻度不适

B.心力衰竭是尿毒症患者最常见的死因

C.尿毒症毒素诱发尿毒症肺水肿，及时利尿均可改善

D.血液系统主要表现为肾性贫血和出血倾向

E.神经肌肉系统可有周围神经病变以及神经肌肉兴奋性增加

5.周期性瘫痪时骨骼肌必定发生

A.对称性弛缓性瘫痪

B.对称性痉挛性瘫痪

C.肌强直发作

D.不对称性弛缓性瘫

E.以上均不是

6.男性，25岁，因“浮肿半年”来诊。查体：BP145/95mmHg，心肺(-)，双下肢中度浮肿。辅助检查：尿常规Pro(+++)，Bld(-)，UTP5g，血ALb28g/L，HBsAg(-)，HBcAg(-)，HBeAg(-)，风湿免疫学检查(-)，补体正常，肾脏病理示：免疫荧光IgG(++)，IgA(-)，IgM(+)，C3(++)，C1q(-)，FRA(-)，Alb(-)，HBsAg(++)，HBcAg(-)，光镜示肾穿刺组织可见23个肾小球，1个球性硬化，其余肾小球基底膜空泡变性，节段增厚，系膜细胞和基质轻度增生，上皮下、系膜区嗜复红蛋白沉积，该病人诊断为

A.原发性膜性肾病

B.膜性乙肝病毒相关性肾炎www.KＡo8.cc

C.狼疮性肾炎Ⅴ型

D.冷球蛋白血症性肾损害

E.膜增殖性乙肝病毒相关性肾炎

7.男性，51岁。逐渐加重的呼吸困难8个月，双肺中下肺野可，闻及响亮中小水泡音，胸片示双肺中下肺野呈弥漫性小结节病灶，肺功能为限制性通气障碍，最可能的诊断是

A.肺泡蛋白质沉积症

B.肺结节病

C.肺泡细胞癌

D.特发性肺纤维化

E.细叶性肺炎

8.女性，35岁。因胸闷、气急半年就诊。肺部X线检查提示弥漫性肺部病变，肺泡蛋白沉着症可能。下列哪项检查最有价值

A.B型超声显像

B.CT检查

C.磁共振检查

D.BAL和肺活检显示PAS阳性染色脂蛋白

E.核素肺扫描

9.防治肺结核，主要应抓好

A.定期普遍预防性服用INH

B.进行结核菌素试验普查，阳性者进行化疗

C.接种卡介苗及活动性肺结核的化疗

D.劝阻不要随地涂痰，提倡戒烟

E.凡胸片有改变，均应住院治疗，避免扩散

10.以下哪项提示重症肺炎的诊断

A.血压80/50mmHg

B.心率90次/分

C.头痛，烦躁不安

D.畏寒，高热

E.呼吸频率26次/分

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