2016年中医执业医师实践技能考试知识考点:急性上呼吸道感染

牛课网 考试宝典 更新时间:2024-05-31 16:59:23

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急性上呼吸道感染的预防与调护

1.平时加强体育锻炼,适当进行室外活动,以增强体质,提高抗病能力。同时应注意防寒保暖,在气候冷热变化时,及时增减衣服,避免淋雨受凉及过度疲劳。在感冒流行季节,要建议患者少去公共场所活动,防止交叉感染。

2.在治疗期间,应注意休息,密切观察。注意煎药及服药要求,治疗本病的中药宜轻煎,不可过煮,乘温热服,服后避风取汗,适当休息。

3.在饮食方面,宜清淡,若饮食过饱,或多食肥甘厚腻,使中焦气机受阻,有碍肺气宣通,影响感冒的预后。

急性上呼吸道感染的中医病因病机

1.卫外功能减弱,外邪乘虚而入

包括生活起居不当,寒温失调,如贪凉露宿,冒雨涉水等以致外邪侵袭而发病;过度劳累,耗伤体力,肌腠不密,易感外邪而发病;气候突变,六淫之邪肆虐,冷热失常,卫外之气未能及时应变而发病;素体虚弱,卫外不固,稍不慎即可感邪而发病。

2.病邪犯肺,卫表不和

肺主皮毛,职司卫外,而卫气通于肺,卫气的强弱与肺的功能关系密切。外邪从口鼻、皮毛而入,肺卫首当其冲,感邪之后,很快出现卫表及上焦肺系症状。卫表被郁,邪正相争而见恶寒、发热、头痛、身痛、咽痛;肺气失宣而见鼻塞、流涕、咳嗽。

3.病邪少有传变,病情轻重有别

病邪一般只犯肺卫,很少有传变,病程短而易愈。但亦有少数感邪深重,或老、幼、体弱,或原有某些慢性疾病者,病邪从表入里,传变迅速,可引起某些并发症或继发病。

综上所述,本病病位在肺卫,其病因病机主要是外邪乘虚而入,以致卫表被郁,肺失宣肃,一般病情轻浅。

急性上呼吸道感染的西医病因病理

1.病因及发病机制

急性上呼吸道感染的主要病原体为鼻病毒、流感病毒(甲、乙、丙)、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、冠状病毒、腺病毒及柯萨奇病毒等。细菌感染可直接或继发于病毒感染之后发生,以溶血性链球菌为多见,其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和葡萄球菌等。发病与年龄、体质及环境密切相关,尤其是老幼体弱或有慢性呼吸道疾病者更易罹患。

2.病理

一般表现为鼻腔及咽喉黏膜的充血、水肿、上皮细胞破坏及浆液性和黏液性的炎性渗出,伴有细菌性感染时可有中性粒细胞浸润,并有脓性分泌物。

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