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1. 癫痫选择外科治疗时,最重要的指征是
A 发作频繁,影响正常生活
B 经多项检查病灶明确
C 经长期、正规药物治疗仍不能控制
D 手术不会造成严重功能障碍
E 病人及家属强烈要求手术
正确答案:C
解题思路:药物治疗是癫痫病人主要且必须进行的治疗。很多病人经此治疗后可取得良好的效果。非正规、短期的药物治疗不能证明药物治疗无效。因此在癫痫选择外科治疗时必须注意病人的药物治疗史。
2. 对蛛网膜下腔出血(SAH)病人早期血管造影未找到出血原因,但发现有脑血管痉挛者,进行二次血管造影复查应与第一次造影间隔
A 2天
B 1周
C 2周
D 3月
E 半年
正确答案:C
解题思路:首次血管造影发现不了出血来源,可能是SAH后血管痉挛或动脉瘤血栓阻止造影剂充盈,使得造影结果阴性,这种情况可于2周后再次造影,因为2周以后脑水肿消退,血管痉挛缓解,可发现另有1%~2%患者有病变。
3. 内听道内的Bill棒分割以下哪些神经
A 面神经与耳蜗神经
B 耳蜗神经与前庭上神经
C 面神经与前庭上神经
D 耳蜗神经与前庭下神经
E 前庭上神经与前庭下神经
正确答案:C
解题思路:Bill棒垂直将面神经与前庭上神经分为前后两部,耳蜗神经居面神经之下,前庭下神经居耳蜗神经之后。
4. 脑水肿常发生于
A 颅脑损伤
B 脑性瘫痪
C 脑营养不良
D 颅内动脉瘤
E 颅底凹陷症
正确答案:A
解题思路:此题无解题思路
5. 听神经瘤多来自
A 耳蜗神经
B 前庭神经
C 中间神经
D 面神经
E 三叉神经
正确答案:B
解题思路:大量对听神经瘤解剖起源的研究证实,听神经瘤起源于前庭神经的Scarpa氏前庭节。
6. 颅内转移性黑色素瘤多来自
A 消化道
B 皮肤
C 骨骼
D 肺部
E 软脑膜www.KaO8.cc
正确答案:B
解题思路:黑色素瘤分为原发性和转移性。颅内转移性黑色素瘤多来自皮肤的黑色素瘤经血转移。
7. 脑水肿的临床表现除外
A 头痛
B 发热
C 呕吐
D 视乳头水肿
E 意识障碍
正确答案:B
解题思路:此题无解题思路
8. 脑膜瘤的发生与头部外伤的关系为
A 有关
B 无关
C 过去认为有关,现认为无关
D 过去认为无关,现认为有关
E 少数有关,多数无关
正确答案:C
解题思路:以往认为有些脑膜瘤继发于局部颅脑损伤,但经多年、大量的临床统计,两者并无明确相关性。
9. 当今对神经上皮性肿瘤最主要的治疗手段是
A 放疗
B 化疗
C 手术
D 免疫治疗
E 激素治疗
正确答案:C
解题思路:目前胶质瘤治疗仍以手术尽可能彻底切除为主要手段。
10. 颈内动脉狭窄病变,造影发现管腔内径缩小超过50%时,应行
A 溶栓治疗
B 扩容治疗
C 高压氧治疗
D 颈动脉内膜切除术
E 颅内、外血管搭桥
正确答案:D
解题思路:一般认为颈内动脉狭窄到原管腔横截面积的80%时可以使原有血流明显减少,因此内径缩小超过50%即认为影响血流,应行手术切除增厚的内膜粥样硬化斑块。经过40多年的总结,已证明手术是防止缺血性脑血管疾病的有效方法。
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