2015年临床助理医师实践技能考试真题(7、4)

牛课网 考试宝典 更新时间:2024-05-01 12:00:50 浏览数:

2015年临床助理医师实践技能考试真题(7、4)

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第一站

【80号题】四川成都市 7月4日 第一站:第一站病史采集:间断腹泻,有下腹痛5年,加重5天。病例分析:类风湿性关节炎,中度贫血。

【86号题】7月4日 第一站:病史采集:女性,25岁,停经45天,晨起呕吐4天。病例分析:青年男性,发热、胸闷3周,加重1周。患者3周前受凉后出现发热,最高体温39.5,轻咳,无痰,间断伴有心前区痛,抗感染治疗无效,午后体温升高。1周前出现持续性胸闷,明显乏力,前胸压迫感,咳嗽而被迫坐起。超声心动图提示心包积液中量,心包穿刺抽出淡黄色液体100ml。查体:双肺呼吸音粗,颈静脉轻度充盈,心界两侧扩大,实验室检查心包积液常规:黏蛋白实验阳性,ADA 60,LDH 250等等。诊断:结核性心包炎,心包积液(中量),鉴别诊断:缩窄性心包炎,化脓性性心包炎,扩张性心肌病,限制性心肌 进一步检查:胸部X片或CT,心电图,PPD或结核菌体抗体等 治疗:一般治疗:休息,加强营养等 抗结核治疗(早期,联合,适量,规律,全程)

【118号题】7月4日 湖南 第一站:病史采集:某男,60岁,神志不清一天, 病例分析:女,17岁,不洁饮食后出现腹痛腹泻,伴粘液脓血便,查体,腹部轻度压痛,无反跳痛和腹肌紧张,实验室检查,大便见隐血

【120号题】7月4日 湖北武汉 第一站:病史采集:老年男性,胸痛伴随气促3天。病历分析:12岁男孩,剧烈头痛,频繁恶心呕吐。颈强直(+),脑膜刺激征(+),巴氏征(-)。皮肤可见散在瘀点。有寒战高热,体温最高达39℃。同班同学有类似症状。我给的诊断是流行性脑膜炎。 有人的答案是化脓性脑膜炎。 希望各位能指正一下。

第二站

【31号题】7月4日 第二站:直接对光反射,乳房触诊,移动性浊音,问题是瞳孔的直径,双侧瞳孔散大见于什么病,男性普通导尿管导尿,问题 残尿量的测量方法有哪些。

【111号题】安徽省六安市 7月4日 第二站:体格检查甲状腺视诊、触诊、腹部触诊。技能:刷手。

【133号题】7月4日 第二站:眼球运动,乳房触诊,腹股沟淋巴结触诊。

第三站

【80号题】四川成都市 7月4日 第三站:心尖区舒张期隆隆样杂音,左室肥厚,室上速,室性早搏,尺骨桡骨双骨折,肝癌,湿罗音与干啰音。最后一个视频题:需要家属做防护措施再进入重症监护看病人。和上面的80题大致一样 不过我的答案和他的略有出入。

【86号题】7月4日 第三站:心包摩檫音,呼吸音减低,中央型肺癌,肠梗阻,左股骨颈骨折,室早,房早,实习生应该在指导老师带领下操作

【118号题】7月4日 湖南 第三站:心电图:正常心电图,房颤,医风:主治医师在给病人做手术时发现左右弄错了,立即停止手术,问是谁的主要责任?胸部听诊,明明说右边听诊但是就是听不到右边有声音,自己的右手对应的左手听到了声音。哮鸣音,湿罗音,支气管呼吸音,支气管肺泡呼吸音增强?心脏听诊,患者出现胸闷,气促,问听诊,为舒张期隆隆样杂音,收缩期吹风样杂音,心包摩擦音,胸模摩擦音?腹部平片:肠梗阻,正常腹部平片,ct:叶性肺炎

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