2015年公卫执业医师考试复习笔记:更年期糖尿病诊断

牛课网 考试宝典 更新时间:2024-06-11 23:49:50

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2015年公卫执业医师考试复习笔记:更年期糖尿病诊断

1.临床表现

糖尿病典型的临床表现为多饮、多食、多尿及体重减轻。但更年期糖尿病病情常隐匿,症状轻微或没有症状,只是在查体时或因其它疾病就诊,或因某些糖尿病的非典型症状被发现。对于更年期妇女肥胖者,近日消瘦,无明显原因餐前心悸、乏力、自汗,明显的饥饿,无明显原因的视力下降,视物模糊,反复发生疖肿,外阴瘙痒,肢体溃疡,日久不愈,以及有糖尿病家族史者应做详细检查。

2.辅助检查

主要检查血糖或葡萄糖耐量试验。

①有糖尿病症状,任何时候静脉血浆葡萄糖>11.lmmol/L(200mg/d1)及空腹静脉血浆葡萄糖>7.8mmol/L(140mg/d1),可诊断为糖尿病。

②如结果可疑,应进行OGTT(成人口服葡萄糖75g)2小时,血糖>11.1mmol/L(200mg/dl),可诊断为糖尿病。血糖>7.8mmol/L~<11.1mmol/L为糖耐量减退(IGT)。

③如无糖尿病症状,除上述两项诊断标准外,尚须另加一指标以助诊断,即在OGTT曲线上l度或2度,血糖>11.1mmol/L或另一次空腹血糖>7.8mmol/L。

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