2015年卫生资格考试将于5月16、17、23、24日举行,为了帮助广大考生复习好2015《卫生资格考试》,我们考吧网整理了内科主治医师考试辅导资料,希望对你本次考试有所帮助。再次预祝您本次考试顺利通关。
肠炎性疾病:
①肠结核:好发于回肠末端和回盲部,病理上可表现为溃疡型和增生型两类,其特点是沿着肠管的横轴发展,因此在修复过程中容易造成肠管的环型瘢痕狭窄。
②伤寒肠穿孔。③克罗恩病。④急性出血性肠炎:可见腥臭血便。
肠梗阻的分类:
①按梗阻的基本原因分三类:机械性胃梗阻:最为常见,是由于各种原因引起肠腔变狭小,使肠内容物通过发生障碍。可因:肠腔梗阻、肠管受压、肠壁病变;动力性肠梗阻:是肠蠕动丧失或肠管痉挛,以致肠内容物不能正常运行,但无器质性肠腔狭;血运性肠梗阻:由于肠系膜血管栓塞或血栓形成,使肠管血运障碍,继而发生肠麻痹而使肠内容物不能运行。
②按肠壁有无血运障碍,分两类:单纯性肠梗阻;只有肠梗阻,无肠管血运障碍。绞窄性肠梗阻:梗阻并伴有肠壁血运和障碍。
临床表现:
症状:腹部阵发性绞痛、呕吐、腹胀、肛门停止排气排便。检查:腹部体检:视诊可见腹胀、肠型和蠕动波;触诊单纯性有轻压痛,绞窄性有固定压痛和腹膜刺激征。叩诊绞窄型可移动性浊音阳性;听诊机械性梗阻时,肠鸣音亢进,有起过水声或金属声。麻痹性肠鸣音减弱或消失。X线检查:立位X线平片可见多数液面及胀气肠袢。
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