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1.若食管炎症加重或并发食管溃疡，可出现咽下疼痛，多在摄入酸性或过烫食物后发生，疼痛涉及剑突下、胸骨后、肩胛区，有时可达颈、耳部，甚至辐射至臂部。进一步发展可有间歇性咽下困难，每发生在开始进餐时，呈胸骨后梗塞感，多由食管痉挛所致。若咽下困难呈持续性，表明已有食管狭窄。若咽下困难呈进行性加剧，则应警惕并发食管癌。
2.由于带酸性的胃内容物经常反流到食管，刺激食管粘膜而产生烧灼感。因此，"烧心"是本病的典型症状，主要为胸骨后的烧灼样不适，多在餐后特别是饱餐后出现。可伴有反胃，反流物呈酸味或带苦味，偶含少量食物。烧心和反胃易发生在平卧、弯腰俯拾姿势，还可于熟睡时扰醒。
3.影响进食者，体重可减轻。食管粘膜不断少量出血者，可有轻度缺铁性贫血。并发食管溃疡，偶可引起大出血。某些重症反流性食管炎可因反流物吸入而导致慢性喉炎、吸入性肺炎或哮喘发作。
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