临床执业医师历届真题--妇产科(三)及参考答案
101.女,27岁。妊娠38周,伴头痛、头晕、视物不清1天。体格检查BP180/110mmHg,尿蛋白(+),浮肿(+),胎心140次/分。肛诊子宫颈管未消失。NST为无反应型,最恰当的处理是2002
A.静脉滴注硫酸镁,继续妊娠
B.降压利尿
C.治疗4天无好转行剖宫产术
D.促宫颈成熟
E.治疗同时立即剖宫产
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本题正确答案:E
102.胎盘早剥的主要病理变化是2001
A.底蜕膜出血
B.真蜕膜出血
C.包蜕膜出血
D.胎盘边缘血窦破裂出血
E.以上都不是
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本题正确答案:A
103.初孕妇,26岁。妊娠34周。因腹部直接受撞击出现轻微腹痛,伴少量阴道流血,胎心142次/分。恰当处理应是2001
A.静脉滴注止血药物
B.卧床休息,给予镇静药观察病情变化
C.立即肛查,了解宫口扩张情况
D.立即阴道检查,根据宫口扩张程度决定分娩方式
E.立即行剖宫产结束妊娠
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本题正确答案:B
104.24岁初产妇,规律宫缩10小时,连续观察2小时,宫口由6cm开大至7cm,胎头+1,胎心140次/分。本例恰当的处置应是2003
A.严密观察产程进展
B.肌注哌替啶(杜冷丁)
C.静脉滴注缩宫素
D.立即行人工破膜
E.立即行剖宫产术
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本题正确答案:C
105.不协调性子宫收缩乏力的恰当处理应是2003
A.针刺合谷、三阴交穴位
B.温肥皂水灌肠
C.肌注哌替啶
D.人工破膜
E.静脉滴注缩宫素
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本题正确答案:C
106.外阴部外伤后最易发生血肿的部位是 2003
A.阴阜
B.阴蒂
C.大阴唇
D.小阴唇
E.会阴部
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本题正确答案:C
107.45岁妇女,患II度子宫脱垂伴阴道前后壁明显膨出。两个月前患乙型肝炎住院治疗50天,现来院咨询避孕方法,应选用
A.宫内节育器
B.口服避孕药
C.安全期避孕
D.外用避孕药膜
E.男用阴茎套
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本题正确答案:E
108.初孕妇,25岁。妊娠38周。骨盆外测量:骶耻外径18.5cm,髂嵴间径27cm,坐骨结节间径7.5cm.本例孕妇的骨盆应诊断为
2002
A.单纯扁平骨盆
B.佝偻病性扁平骨盆
C.均小骨盆
D.漏斗型骨盆
E.男型骨盆
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本题正确答案:D
109.孕产妇首先发生右心衰竭的疾病是2001
A.妊娠合并二尖瓣狭窄
B.子痫
C.羊水栓塞
D.重型胎盘早剥
E.产褥感染
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本题正确答案:C
110.孕妇血清绒毛膜促性腺激素(HCG)浓度达高峰是在妊娠2002
A.5~7周
B.8~10周
C.11~13周
D.14~16周
E.17~19周
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本题正确答案:B
111.女,30岁。继发不孕伴痛经2年。妇科检查:宫颈光滑,子宫后位,正常大小,粘连固定,经阴道后穹隆扪及触痛结节。应诊断为
2001
A.慢性盆腔炎
B.子宫内膜异位症
C.卵巢癌
D.子宫腺肌病
E.盆腔瘀血症
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本题正确答案:D
112.属于癌前病变的外阴白色病变是 2000
A.增生型营养不良
B.硬化苔癣型营养不良
C.混合型营养不良
D.营养不良伴有上皮不典型增生
E.白癫风
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本题正确答案:D
113.初产妇,宫口开全1.5小时,胎头已达盆底,持续性横左枕位。处理应是2000
A.催产素静脉滴注
B.等其自然回转
C.人工协助顺时针转90°
D.人工协助逆时针转90°
E.行会阴后-斜切开术
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本题正确答案:D
114.人工流产吸宫术适用于 2000
A.妊娠14周
B.急性生殖道炎症
C.各种慢性疾病的急性期
D.手术当天体温两次超过37.5℃
E.妊娠剧吐
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本题正确答案:E
115.确诊为女性生殖器尖锐湿疣,不适宜的治疗是 2002
A.50%三氯醋酸
B.冷冻
C.激光
D.口服红霉素
E.微波
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本题正确答案:D
116.初产妇,足月妊娠,宫口开全1小时30分尚未分娩。阴道检查:头先露,宫口开全,胎头位于坐骨棘水平下3cm,枕左横位(LOT),胎膜已破,羊水清,胎心率140次/分,估计胎儿重3200g.本例正确处理应是2002
A.行剖宫产术
B.缩宫素静脉滴注
C.等待阴道自然分娩
D.徒手将胎头枕部转向前方,然后阴道分娩
E.行产钳助产术
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本题正确答案:D
117.32岁,女性,妊娠31周,少量阴道流血,以往曾有3次早产史。主要处理应是2000
A.抑制宫缩,促进胎儿肺成熟
B.左侧卧位
C.注意休息,并给以镇静剂
D.任其自然
E.氧气吸人,给予止血剂
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本题正确答案:A
118.普查宫颈癌时最有实用价值的检查方法是 2002
A.阴道镜检查
B.妇科三合诊检查
C.宫颈碘试验
D.宫颈刮片细胞学检查
E.宫颈活组织检查
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本题正确答案:D
119.月经周期规则,末次月经2002.1.28,预产期应是2003
A.2002年11月1日
B.2002年11月2日
C.2002年11月3日
D.2002年11月4日
E.2002年11月5日
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本题正确答案:D
120.女,39岁。子宫Ⅱ度脱垂伴阴道前后壁轻度膨出,张力性尿失禁。妇检:宫颈长约6cm,子宫后位,正常大小,附件未扪及块物,要求手术治疗。首选手术应是
2001
A.阴道前后壁修补术
B.子宫切除+阴道前后壁修补术
C.曼市手术
D.阴道纵隔形成术
E.子宫悬吊术
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本题正确答案:A
121.属于雌激素作用的是
A.宫颈粘液减少
B.阴道上皮细胞脱落加快
C.促进乳腺腺泡发育成熟
D.促进水钠潴留
E.抑制输卵管肌收缩的振幅
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本题正确答案:D
122.造成宫颈粘液涂片干后镜下见羊齿状结晶的激素是 2000
A.雌激素
B.孕激素
C.雄激素
D.催乳激素
E.甲状腺素
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本题正确答案:A
123.淋病的特点,错误的是 2001
A.易侵袭粘膜
B.以性传播为主
C.是世界上发病率最高的性传播疾病
D.感染最早期表现为阴道炎
E.病原体为革兰阴性双球菌
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本题正确答案:D
124.在妊娠期间子宫肌瘤容易发生的变性是 2003
A.玻璃样变
B.囊性变
C.红色变
D.肉瘤变
E.钙化
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本题正确答案:C
125.37岁妇女,因阴部有块物脱出就诊。妇科检查见部分宫体与宫颈外露于阴道口,宫颈较长。本例恰当处理应是
2002
A.阴道前后壁修补术
B.Manchester手术
C.阴道纵隔形成术
D.阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术
E.经腹子宫全切除术
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本题正确答案:B
126.属于肿瘤的囊肿是 2001
A.前庭大腺囊肿
B.宫颈腺囊肿
C.卵巢巧克力囊肿
D.输卵管卵巢囊肿
E.卵巢皮样囊肿
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本题正确答案:E
127.属于卵巢性索-间质细胞肿瘤的是 2003
A.胚胎癌
B.颗粒细胞癌
C.绒毛膜癌
D.卵巢甲状腺肿
E.畸胎瘤
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本题正确答案:B
128.女,23岁。妊娠26周,腹胀2天人院。体格检查:
血压130/90mmHg,痛苦表情,发绀,不能平卧。产科检查:宫高36cm,腹围102cm,胎位不清,胎心未听到。最可能的诊断是2001
A.妊娠合并心脏病
B.妊娠高血压综合征
C.死胎
D.羊水过多
E.双胎妊娠
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本题正确答案:D
129.最适于进行输卵管结扎术的时间是 2000
A.月经来潮前3~4天
B.足月产后4天
C.难产后72天
D.人流后3天
E.月经后3~4天
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本题正确答案:E
130.妇女,54岁。白带增多,均匀稀薄,有臭味,阴道粘膜无明显充血,阴道pH值5.最可能的诊断是 2002
A.急性淋病
B.细菌性阴道病
C.滴虫阴道炎
D.念珠菌阴道炎
E.老年性阴道炎
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本题正确答案:B
131.患者人工流产术后14天,仍阴道流血较多,伴下腹疼痛,体温38.5℃。双合诊子宫略大,呈球形,压痛明显。应考虑诊断是
2002
A.吸宫不全
B.吸宫不全并发感染
C.漏吸
D.输卵管妊娠
E.人工流产综合征
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本题正确答案:B
132.葡萄胎患者清宫后最理想的避孕方法是 2002
A.长效口服避孕药
B.短效口服避孕药
C.放置宫内节育器
D.阴茎套
E.避孕针
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本题正确答案:D
133.在孕妇腹壁上听诊,与母体心率相一致的音响是2003
A.胎心音
B.子宫杂音
C.脐带杂音
D.胎动音
E.肠蠕动音
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本题正确答案:B
134.普查宫颈癌时最有实用价值的检查方法是 2003
A.宫颈刮片细胞学检查
B.宫颈碘试验
C.妇科三合诊检查
D.阴道镜检查
E.宫颈活组织检查
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本题正确答案:A
135.口服避孕药后不规则出血,正确的处理方法是 2003
A.加服少量雌激素
B.需立即停药
C.加服少量孕激素
D.加服少量雄性激素
E.加倍服药
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本题正确答案:A
136.28岁女性,产后6个月,月经周期缩短,妇科检查无异常。基础体温曲线呈双相型,提示为 2000
A.无排卵型功血
B.子宫内膜不规则脱落
C.黄体功能不足
D.早期妊娠
E.不能确定诊断
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本题正确答案:C
137.确定胎儿安危最简便而准确的方法是2000
A.催产素激惹试验
B.胎动计数
C.尿雌三醇测定
D.胎儿电子监护
E.羊膜镜检查
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本题正确答案:B
138.妊娠高血压综合征的基本病变为2002
A.肾素-血管紧张素-前列腺素系统平衡失调
B.慢性弥散性血管内凝血
C.血液高度浓缩
D.水钠严重潴留
E.全身小动脉痉挛
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本题正确答案:E
139.女,28岁。停经43天,阴道少量流血2天,突感下腹部剧痛,伴肛门坠胀,恶心呕吐。查体:面色苍白,BP80/40mmHg,后穹隆穿刺抽出不凝血5ml,诊为异位妊娠,出血性休克。最佳处理是2001
A.静脉输液,输血
B.纠正休克同时手术
C.待血压正常手术
D.自体输血
E.保守治疗
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本题正确答案:B
140.关于I期梅毒的叙述错误的是 2002
A.有不洁性交史
B.可出现硬下疳
C.梅毒血清学阴性
D.有心血管梅毒
E.外阴表面溃疡,有浆液性渗出
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本题正确答案:D
141.女,25岁,月经周期为30天,其末次月经是2002年4月18日,其排卵日期大约在5月 2003
A.2日
B.4日
C.6日
D.8日
E.10日
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本题正确答案:B
142.24岁初孕妇。妊娠33周,头痛6天,经检查血压160/110mmHg,治疗3天无显效。今晨5时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬。最可能的诊断是2003
A.妊娠合并急性阑尾炎
B.胎盘早剥
C.前置胎盘
D.先兆子宫破裂
E.先兆早产
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本题正确答案:B
143.女,28岁。停经68天,阵发腹痛伴多量阴道流血1天,妇科检查:子宫6周妊娠大小,宫口开,有血液不断流出,处理首选的是2001
A.立即清宫
B.立即抗感染
C.按摩子宫
D.输血
E.剖腹探查
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本题正确答案:A
144.外阴硬化苔癣型营养不良的治疗,目前不主张采用的方法是 2000
A.口服脱敏药物
B.手术治疗
C.禁用刺激性药物擦洗
D.激光治疗
E.局部用药
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本题正确答案:B
145.关于短效口服避孕药作用机制,不正确的是 2001
A.抑制排卵
B.改变宫颈粘液性状
C.影响精子获能
D.抑制子宫内膜增殖变化
E.使子宫内膜分泌不良
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本题正确答案:C
146.按现行(FIGO,1988)的子宫内膜癌手术分期标准,IIB期是 2002
A.侵犯肌层%26gt;1/2
B.累及宫颈粘膜腺体
C.侵犯宫颈间质
D.侵犯子宫浆膜层
E.盆腔淋巴结或阴道转移
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本题正确答案:C
147.短效口服避孕药含 2003
A.雌激素
B.孕激素
C.雌激素+雄性激素
D.孕激素+雄性激素
E.雌激素+孕激素
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本题正确答案:E
148.临产开始的标志,错误的是
A.规律宫缩
B.子宫颈管展平
C.宫颈扩张
D.见红
E.胎先露部下降
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本题正确答案:D
149.重症肝炎产妇产后出血的常见原因是 2002
A.子宫收缩乏力
B.软产道裂伤
C.胎盘粘连
D.胎盘残留
E.凝血功能障碍
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本题正确答案:E
150.欲行全子宫加双附件切除,不需要切断的韧带是2003
A.圆韧带
B.卵巢固有韧带
C.卵巢悬韧带
D.阔韧带
E.主韧带
您所选的答案:
本题正确答案:B