2012卫生资格考试《心血管内科学》考前冲刺模拟试题及答案解析（二十六）

  1.治疗变异型心绞痛疗效最好的药WＷw.Ｋao8.CＣ
A.β-受体阻滞剂
B.钙离子拮抗剂
C.转换酶抑制剂
D.纤溶酶原激活剂
E.硝酸酯类
【答案】B

  2.治疗冠心病易产生耐药性的药物
A.β-受体阻滞剂
B.钙离子拮抗剂
C.转换酶抑制剂
D.纤溶酶原激活剂
E.硝酸酯类
【答案】E

  3.AMI伴泵衰竭慎用药
A.β-受体阻滞剂
B.钙离子拮抗剂
C.转换酶抑制剂
D.纤溶酶原激活剂
E.硝酸酯类WwＷ.kao8.Ｃc
【答案】A

  4.男，61岁，胸痛持续加剧，右胸导联心电图示ST段明显上抬，血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg)，肝大，水肿。首选治疗宜用A.呋塞米
  B.硝酸甘油
  C.多巴酚丁胺
  D.硝普钠
  E.大量输液
【答案】E【解析】根据病史特点患者诊断急性右室心梗，应给与补充血容量，维持生命体征及改善心功能。血压过低时使用呋塞米、硝酸甘油及硝普钠需谨慎。

  5.患者常于熟睡时发生胸骨后疼痛，心功能检查左室射血分数45%，并需起坐方缓解气促。其诊断为A.变异型心绞痛
  B.中间综合征
  C.卧位心绞痛
  D.恶化型心绞痛
  E.混合性心绞痛ＷWＷ.kao8.cＣ
【答案】C【解析】变异型心绞痛是指休息时胸痛，劳力不诱发心绞痛，有定时发作倾向，常在下半夜、清晨或其他固定时间发作，可能同肾上腺素能受体受到刺激有关。中间综合征指心肌缺血引起的心绞痛历时较长，从30分钟到1小时以上，发作常在休息或睡眠中发生，但心电图和心肌酶谱检查无心肌坏死，常是心肌梗死的前奏。卧位型心绞痛是指休息或熟睡时发生的疼痛，疼痛持续时间长，程度较重，患者常烦躁不安、起床活动。，可能同未发觉的左心室衰竭，以致狭窄的冠状动脉远端心肌灌注不足有关。恶化型心绞痛是不稳定心绞痛的一种类型，混合型心绞痛是指劳力性和自发性心绞痛混合出现的心绞痛，由冠状动脉病变使冠脉血流储备固定地减少，同时又发生短暂的再减少所致。