2013年护士资格考试《内科护理学》模拟题十六

牛课网 考试宝典 更新时间:2024-05-18 05:36:11

内科护理学真题 内科护理试卷及答案 2内科护理学试题及答案

1.甲亢危象最常见的诱发因素为
A.治疗不当
B.感染
C.精神创伤
D.妊娠
E.外科手术
参考答案:B
【答案解析】:感染是甲亢危象最常见的诱发因素,其次为劳累、精神创伤、外科手术、药物反应等。
2.某患者,女性,32岁,患甲状腺功能亢进症2年,应用抗甲状腺药物控制良好。因子宫肌瘤入院准备手术切除。护士在做术前教育时发现病人紧张,焦虑,心率达110次/分。术前1日,病人烦躁不安,自觉四肢无力,心慌气短,多汗;护理体检体温39℃,心率142次/分,心律不整,心率大于脉率。根据病情进行护理时,以下哪项护理措施不妥
A.绝对卧床休息
B.持续低流量吸氧
C.迅速物理降温,避免使用异丙嗪等药物降温
D.监测生命体征变化
E.去除诱发因素
参考答案:C
【答案解析】:甲状腺危象高热可作药物或物理降温,必要时使用异丙嗪进行人工冬眠。禁用阿司匹林,该药可与甲状腺结合球蛋白结合而释放游离甲状腺激素,使病情加重。
3.甲亢病人的饮食宜给予
A.高热量、高蛋白、高维生素
B.高热量、高蛋白、高盐
C.高热量、低蛋白、低盐
D.低热量、低蛋白、低维生素
E.低热量、低蛋白、低盐
参考答案:A
【答案解析】:甲亢病人饮食护理给予高热量、高蛋白、高脂肪、高维生素饮食,限制含纤维素高的食物,注意补充水分。
4.某甲状腺功能亢进症病人,服用他巴唑后出现药物反应,下列哪项是停药观察的重要指征
A.头晕、乏力
B.突眼加重
C.中性粒细胞小于1.5×109/L
D.心悸
E.胃肠道反应
参考答案:C
【答案解析】:服用抗甲状腺药物,WBC 3×109/L以下,出现肝脏损害及药疹等应停药。
5.Grave’s病的主要病因是
A.精神刺激
B.劳累过度
C.病毒感染
D.急性创伤
E.自身免疫缺陷
参考答案:E
【答案解析】:本病为自身免疫性甲状腺疾病的一种特殊类型,其发病与甲状腺兴奋性自身抗体的关系十分密切。
6.常用于急性早幼粒细胞白血病的药物是
A.环磷酰胺
B.柔红霉素
C.甲氨蝶呤
D.长春新碱
E.全反式维甲酸
参考答案:E
7.某白血病病人,入院后因体力减退,骨痛难忍,化疗后出现脱发,恶心,病人感到悲观,失望、不想再治疗下去,你认为下列哪项护理最合适
A.请家属陪伴
B.协助做好生活护理
C.耐心解释病情,使病人解除精神压力
D.满足病人提出的各种要求
E.减少病人孤独感
参考答案:C
【答案解析】:对于患者化疗后出现的诸多心理反应,应耐心解释病情,使病人解除精神压力。
8.某贫血病人,疑为患白血病,最重要的检查是
A.血象检查
B.出血时间测定
C.骨髓检查
D.血小板计数
E.网织红细胞计数
参考答案:CwWw.KAo8.Cc
9.实现神经系统对内分泌系统进行调节的最重要的神经内分泌器官是
A.下丘脑
B.垂体
C.甲状腺
D.肾上腺
E.性腺
参考答案:A
【答案解析】:下丘脑是人体最重要的神经内分泌器官,是神经系统与内分泌系统的枢纽。下丘脑分泌各种垂体激素的释放激素和抑制激素,作用于腺垂体;腺垂体又通过其自身分泌的各种促激素调节相关靶腺合成各类激素构成一个神经内分泌轴。靶腺素又对垂体和下丘脑进行反馈,三者之间形成一个激素网,保持动态平衡。
10.对肥胖患者正确的护理是
A.依赖胃肠外营养
B.增加维生素
C.少食多餐
D.增加新鲜蔬菜
E.低糖、低脂、低盐、高纤维素食物
参考答案:E
11.急性特发性血小板减少性紫癜治疗首选
A.糖皮质激素
B.脾切除
C.免疫抑制剂
D.输血
E.抗感染
参考答案:A
【答案解析】:ITP患者,首选药物为糖皮质激素,近期有效率约为80%。其作用是降低毛细血管脆性,减少血小板相关抗体生存及减轻抗原抗体反应,抑制血小板与抗体结合并阻滞单核-巨噬细胞吞噬破坏血小板,刺激骨髓造血及血小板外周的释放。
12.某女青年反复出现皮肤瘀点,并有鼻衄、月经过多,近来出现贫血、脾大,血小板30×109/L,错误的护理措施是
A.适当限制活动
B.预防各种创伤
C.尽量减少肌肉注射
D.鼻腔内血痂应剥去
E.高蛋白、高维生素低渣饮食
参考答案:D
【答案解析】:血小板30×109/L时,机体有自发性出血倾向,应限制活动,以防止各种创伤及内脏出血,应尽量减少注射,且注射后应长时间按压注射部位,以防发生皮下出血,鼻腔内血痂不应剥去,如影响呼吸可用石蜡油润湿后自行脱离,亦应注意保持皮肤清洁,避免骚抓皮肤、勿用牙签剔牙,以防出血。
13.特发性血小板减少紫癜治疗首选
A.激素治疗
B.抗生素治疗
C.免疫抑制剂
D.输血
E.脾切除
参考答案:A
【答案解析】:糖皮质激素为治疗特发性血小板减少紫癜首选药物,可以抑制血小板与抗体结合,及阻滞单核—吞噬细胞系统吞噬破坏血小板(主要是脾、肝),并降低血管壁通透性。
14.7岁,患特发性血小板减少性紫癜入院,口腔、鼻腔、双下肢等有多处黏膜出血,今晨呕吐一次。通常血小板测定指标多少应警惕有出血可能
A.5×109/L以下
B.10×109/L以下
C.15×109/L以下
D.20×109/L以下
E.25×109/L以下
参考答案:D
【答案解析】:通常血小板测定在20×109/L以下应警惕有出血可能
15.骨髓穿刺时,护士所做的哪项准备不妥
A.术前做普鲁卡因皮试
B.嘱病人侧卧位,选髂前上棘为穿刺点
C.术后平卧休息4h
D.穿刺当日嘱病人不要沐浴
E.观察穿刺部位有无出血
参考答案:B
【答案解析】:选髂前上棘为穿刺点进行骨髓穿刺时应采取仰卧位;选髂后上棘为穿刺点进行骨髓穿刺时应采取侧卧位。
16.肾盂肾炎病人多饮水可以
A.补充出汗等所丢失的水分
B.防止尿酸性肾病
C.减少出血性膀胱炎并发症
D.加速细菌、毒素及炎性分泌物排出
E.促进痰液稀释而容易排出
参考答案:D
17.治疗肾盂肾炎需要碱化尿液,常选用的抗菌药物为
A.庆大霉素
B.头孢类
C.磺胺类
D.青霉素类
E.喹诺酮类
参考答案:C
【答案解析】:
磺胺类在尿液中呈酸性。
18.尿菌落计数阳性是指菌落计数
A.大于105/ml
B.小于l05/ml
C.大于104/ml
D.小于104/m1
E.104~105/ml
参考答案:A
19.肾盂肾炎最多见的致病菌是
A.大肠杆菌
B.副大肠杆菌
C.变形杆菌
D.葡萄球菌
E.粪链球菌
参考答案:A
【答案解析】:任何致病菌都可引起肾盂肾炎,主要为大肠杆菌(占60%~80%),其次为副大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌、粪链球菌等,少数为绿脓杆菌,偶有真菌和病毒致病。
20.肾盂肾炎的主要感染途径是
A.血行感染
B.淋巴道感染
C.上行感染
D.直接感染
E.院内感染
参考答案:C
【答案解析】:上行感染是最常见的感染途径,细菌沿尿道上行至膀胱、输尿管、肾盂引起炎症,病原菌多来自妇女尿道口周围的细菌,这些细菌来自粪便污染。其它血行感染、淋巴道感染、直接感染亦为肾盂肾炎的感染途径。

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