2014年中医执业医师考试实践技能考试知识辅导:咳嗽的辩证论治

牛课网 考试宝典 更新时间:2024-05-14 07:50:54

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(1)风寒袭肺:

证候:咳嗽声重,痰白稀薄,伴有头痛、鼻塞流清涕,恶寒发热、无汗,骨节酸痛喉痒或咳时胸痛,舌苔薄白,脉浮或浮紧。

治法:疏风散寒,宣肺止咳。

主方:杏苏散。

(2)风热犯肺:

证候:咳嗽气粗,痰稠而黄,咳痰不爽,口渴咽痛,伴发热恶风、头痛鼻流黄涕、汗出,舌苔薄黄,脉浮数。

治法:疏风清热,宣肺化痰。

主方:桑菊饮。

(3)燥热伤肺:

证候:咳嗽痰少或干咳无痰,痰粘难咯,咳甚则胸痛,鼻燥咽干,或有痰中带血丝。初期可伴微寒身热、鼻塞头痛等症,舌红少津,苔薄黄,脉细数。

治法:疏散外邪,润肺止咳。

主方:桑杏汤。

(4)痰湿蕴肺:

证候:咳嗽痰多,痰白而粘,容易咯出,胸脘满闷,有时呕恶;或神疲纳呆,舌苔白腻,脉濡滑。

治法:健脾燥湿、化痰止咳。

主方:二陈汤。

(5)肺阴亏耗:

证候:干咳无痰、痰少而粘,痰中带血、咽痒声哑,手足心热、或午后潮热、口干颧红,舌红少津,脉细数。

治法:滋阴清热,润肺止咳。

主方:百合固金汤。

(6)痰热壅肺:

证候:咳嗽气促,痰黄粘稠难咯,或面赤口渴喜饮,喘促鼻煽,便秘溲赤,舌红苔黄少津,脉滑数。

治法:清热解毒,化痰止咳。

主方:清金化痰汤。

(7)肺气虚损:

证候:咳嗽气短、咳声低微,咯痰清稀,自汗畏冷,面色无华,易感外邪,舌质淡嫩,脉象虚弱。

治法:补益肺气,益气固表。

主方:玉屏风散。

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