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休克
微循环灌注不足和细胞功能代谢障碍为主要表现
(一)病因病理
1、脓毒性休克――严重损害以心血管系统为主的靶器官
抗凝及凝血障碍,以及低血压为主要表现
2、心源性休克――心泵衰竭的极期改变
冠心病急性心梗――主要原因
3、过敏性休克――全身急性周围循环灌注不足
(二)表现
1、休克早期――代偿性休克阶段
2、休克中期――失代偿性休克
3、休克晚期――不可逆休克
(三)治疗
1、脓毒性休克
激素:――休克发生后4-6小时之内用,首选甲基强地松龙
抑制细胞因子,并减少致炎物质的合成与释放
抑制血小板聚集
解除血管痉挛
增加心肌收缩力
2、心源性休克
血管活性药物――首选多巴胺
3、过敏性休克――首选肾上腺素
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