2015年护士资格考试ICU护理复习笔记:嗜铬细胞瘤护理常规

牛课网 考试宝典 更新时间:2024-05-15 10:52:44

护士资格考试ICU护理复习笔记:嗜铬细胞瘤护理常规

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一、概念

嗜铬细胞瘤是由神经嵴起源的嗜铬细胞产生的肿瘤,这些肿瘤合成、贮存和释放大量儿茶酚胺,表现为高儿茶酚胺血症。

二、护理:

1、参见ICU一般护理常规。

2、严密观察生命体征,尤其注意血压及心率的变化,随时调整药物的浓滴数,保持血压波动在正常范围。

3、注意各引流管引流液的颜色、量及性状,保持引流管通畅,防止扭曲、打折、脱落,1-2天更换引流袋一次。

4、肿瘤切除后患者的血压不稳定,病人宜取平卧位,减少搬动,

5、整个围手术期均应遵医嘱进行抗感染治疗,尤其是术前肺功能减损患者更应注意呼吸道管理工作,包括抗炎、呼吸功能锻炼等,以提高手术的安全性和缩短术后恢复时间。

6、肾上腺危象的观察与护理:嗜铬细胞瘤行肾上腺部分切除后,使肾上腺皮质激素(ACTH)分秘骤减,体内原有的ACTH水平骤然降低,由此可能导致肾上腺危象的发生,因此应严密观察,认真倾听患者的主诉,正确判断及时处理。

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