1、诊断阻塞性肺气肿，最有价值的是0.5分
A.PaO2低于正常
B.残气量/肺总量>40%
C.第一秒用力呼气量/用力肺活量<60%
D.最大通气量低于预计值的80%
E.潮气量低于预计值的80%
正确答案：B
答案解析：阻塞性肺气肿最根本的病理改变是肺过度膨胀，呼吸功能既有通气功能障碍，如第一秒用力呼气量/用力肺活量<60%，最大通气量低于预计值的80%，尚有残气量增加，当残气量/肺总量>40%时说明过度充气，对诊断阻塞性肺气肿有重要意义。
2、关于克雷伯杆菌肺炎的胸部X线征象。下列各项中错误的是0.5分
A.可见大叶实变
B.可见小叶实变
C.阴影密度较肺炎球菌肺炎深
D.不易形成肺脓肿
E.叶间裂呈弧形下坠
正确答案：D
答案解析：肺炎克雷伯杆菌的胸部X线表现常呈多样性，显示肺叶或小叶实变，因炎性渗出物粘稠而重，致使叶间隙呈弧形下坠，有多发性蜂窝状脓肿。
3、支气管哮喘的肺功能异常，主要表现在0.5分
A.肺活量减少
B.最大通气量增加
C.第一秒钟用力呼气量减少
D.弥散量下降
E.功能残气量减少
正确答案：C
答案解析：支气管哮喘肺功能为阻塞性通气功能障碍，表现为1秒率下降。
4、COPD患者肺功能回报：FEV1/FVC<60%，FEV1/预计值：45%，患者PO250mmHg，PCO266mmHg，该患者按COPD严重程度分级属于0.5分
A.轻度COPD
B.中度COPD
C.重度COPD
D.极重度COPD
E.COPD高危因素
正确答案：D
答案解析：COPD的严重程度可使用吸入支气管扩张剂之后的FEV1进行评估。轻度：FEV1/预计值≥80%;中度：50%≤FEV1/预计值<80%;重度：30%≤FEV1/预计值<50%;极重度：FEV1/预计值<30%，或FEV1/预计值<50%，伴呼吸衰竭。COPD高危因素：有罹患COPD的危险因素，肺功能在正常范围，有慢性咳嗽、咳痰症状。
5、下列哪项是支气管哮喘呼吸困难的类型0.5分
A.呼气性
B.吸气性
C.混合性
D.阵发性
E.腹式呼吸消失
正确答案：A
答案解析：呼气性呼吸困难常见于慢性支气管炎喘息型、慢性阻塞性肺气肿、支气管哮喘等;吸气性呼吸困难常见于喉部、气管、大支气管的狭窄与阻塞;混合性呼吸困难常见于重症肺炎、重症肺结核、大面积肺梗死、气胸等;阵发性呼吸困难见于左心衰。
6、早期发现肺结核的首选方法是0.5分
A.纤维支气管镜检查
B.结核菌素试验
C.血清酶联免疫试验
D.胸部X线检查
E.痰结核杆菌检查
正确答案：D
答案解析：胸部X线检查是发现早期肺结核的最主要方法。
7、CAP最常见的病原体不包括下列哪项0.5分
A.支原体
B.肺炎克雷伯杆菌
C.流感嗜血杆菌
D.肺炎链球菌
E.卡他莫拉菌
正确答案：B
答案解析：CAP常见病原体包括：肺炎链球菌，流感嗜血杆菌，卡他莫拉菌，非典型致病菌。
8、呼吸衰竭时，临床最早出现的症状是0.5分
A.发绀
B.消化道出血
C.呼吸困难
D.血尿
E.心悸
正确答案：C
答案解析：呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍，以致不能进行有效的气体交换，导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留，最早出现的即呼吸频率、节律和(或)幅度的改变，即呼吸困难。
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