2015年临床执业医师考试复习笔记精讲:胺碘酮的药理作用

牛课网 考试宝典 更新时间:2024-05-18 09:53:52

临床执业医师考试复习笔记精讲:胺碘酮的药理作用

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1、药理作用:

 胺碘酮对心脏钾、钠、钙等多种离子通道均有抑制作用。

降低窦房结、普肯耶纤维的自律性,减慢房室结、浦肯耶纤维传导性,明显延长动作电位时程和有效不应期,延长Q-T间期和QRS波。

此外,胺碘酮尚有非竞争性拮抗α、β肾上腺素能受体作用和扩张血管平滑肌作用,能扩张冠状动脉,增加冠脉流量,减少心肌耗氧量。

2、临床应用:

胺碘酮为广谱抗心律失常药,对心房扑动、心房颤动、室上性心动过速和室性心动过速都有效。

3、不良反应:

常见心血管反应:如窦性心动过缓、房室传导阻滞及Q—T间期延长,偶见尖端扭转型室性心动过速。有房室传导阻滞及Q—T间期延长者禁用本品。少数患者发生甲状腺功能亢进或减退,肝坏死。个别患者出现间质性肺炎或肺纤维化。

长期应用必须定期测肺功能、进行肺部X线检查和监测血清T3、T4。

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