1.病毒性心肌炎常见的病原体是
A.风疹病毒
B.柯萨奇病毒乙组
C.埃可病毒
D.腺病毒
E.流感病毒
参考答案:B
答案解析:多种病毒都可引起病毒性心肌炎,但最常见的是柯萨奇病毒乙组。
2.病毒性心肌炎
A.肺血少,肺动脉段突出
B.由肺动脉狭窄等四种畸形组成
C.易合并肺炎和心力衰竭
D.易出现心律紊乱
E.肺动脉第2音固定分裂
参考答案:D
答案解析:病毒性心肌炎:轻症患儿症状较少,常不被重视,体检可发现心动过速、期前收缩等。典型病例在起病前数日或1-3周常有发热、周身不适、咽痛、肌痛、腹泻和皮疹等前驱症状,心肌受累时患儿常诉疲乏、气促、心悸和心前区不适或腹痛。体检发现心脏扩大、心搏异常,安静时心动过速,第一心音低钝,出现奔马律,伴心包炎者可听到心包摩擦音。
3.患儿面黄,手有震颤,血红蛋白80g/L,红细胞形态大小不等,以大红细胞为多。首先考虑
A.溶血性贫血
B.生理性贫血
C.营养性缺铁性贫血
D.小细胞低色素性贫血
E.营养性巨幼细胞性贫血
参考答案:E
答案解析:营养性巨幼红细胞性贫血呈大细胞性贫血,红细胞胞体大,中心淡染区不明显。根据患儿的临床表现“面黄,手有震颤,血红蛋白80g/L”,考虑为营养性巨幼红细胞性贫血。
4.10个月患儿,面黄来诊。诊断为营养性巨幼细胞性贫血,下列处理正确的是
A.口服铁剂
B.口服胃蛋白酶
C.口服维生素C
D.肌注维生素B12
E.预防发生心功能不全
参考答案:D
答案解析:营养性巨幼红细胞贫血是由于缺乏VitB12或叶酸所引起的一种大细胞性贫血,故治疗时应补充VitB12或叶酸。口服铁剂是治疗缺铁性贫血的方法。故应选择D。
5.营养性巨幼红细胞性贫血
A.大细胞性贫血
B.正细胞性贫血
C.单纯小细胞性贫血
D.低色素小细胞性贫血
E.造血不良性贫血
参考答案:Awww.Kao8.CC
答案解析:营养性巨幼红细胞性贫血是由于缺乏维生素B12或(和)叶酸所引起的一种大细胞性贫血。
6.小儿上呼吸道感染最常见的病原体是
A.细菌
B.病毒
C.支原体
D.衣原体
E.真菌
参考答案:B
答案解析:小儿上感病原体有多种,最常见的病原体为病毒。
7.患儿男,2岁。患急性上呼吸道感染。体温39.4℃,需用乙醇擦浴降温,配制的浓度是
A.10%
B.30%~50%
C.60%
D.70%~75%
E.95%
参考答案:B
答案解析:患儿2岁,对采用酒精擦浴物理降温,乙醇浓度配置应低,防止刺激皮肤。所以正确的配制浓度为30%~50%
8. 哮喘性支气管炎的临床特点不正确的是
A.多在3岁以下
B.吸气性呼吸困难
C.有湿疹史或其它过敏史
D.两肺布满哮鸣音
E.反复发作
参考答案:B
答案解析:哮喘性支气管炎的呼吸困难是呼气性而不是吸气性的。
9.患儿7岁。发热、咳嗽6天。T38℃,呼吸24次/分,肺部有少量细湿啰音。痰液黏稠,不易咳出。该患儿的主要护理措施是
A.立即物理降温
B.给予适量止咳药
C.室内湿度应保持40%
D.嘱患儿勿进食过饱
E.定时雾化吸入、排痰
参考答案:E
答案解析:选项中答案都是应该给该患儿的护理措施,但患儿痰液黏稠,不易咳出,可导致呼吸困难,危及生命,所以应首先处理,应定时雾化吸入,稀释痰液,有助于排痰。
10.哮喘性支气管炎
A.咽部充血,有疱疹
B.易合并脓胸、脓气胸
C.发热合并结合膜炎
D.中度发热咳喘,肺部闻喘鸣音及过清音
E.只有大环内酯类抗生素有效
参考答案:D
答案解析:哮喘性支气管炎,系指婴幼儿时期以喘息为突出表现的支气管炎。主要表现为中度发热咳喘,肺部闻喘鸣音及过清音
11.8个月男婴,腹泻2天,大便每日12~15次,蛋花汤样,精神萎靡,眼泪少,尿少,呼吸快,唇红,血钠138mmol/L,皮肤弹性差。诊断为
A.轻度等渗脱水,酸中毒
B.中度低渗脱水,酸中毒
C.重度低渗脱水,酸中毒
D.中度等渗脱水,酸中毒
E.重度等渗脱水,酸中毒
参考答案:D
答案解析:患儿已腹泻2天,大便每日12~15次,蛋花汤样,精神萎靡,眼泪少,尿少,呼吸快,唇红、皮肤弹性差等中度脱水表现,但血钠138mmol/L,在正常范围内。由于腹泻丢失大量碱性物质导致代谢性酸中毒。所以诊断为中度等渗脱水,酸中毒。
12.引起小儿秋季腹泻常见的病原体是
A.空肠弯曲菌
B.大肠杆菌
C.埃可病毒
D.轮状病毒
E.柯萨奇病毒
参考答案:D
13.指出下列非电解质溶液
A.1.4%碳酸氢钠
B.0.9%氯化钠
C.2:1等渗液
D.3:2:1液
E.10%葡萄糖液
参考答案:E
答案解析:选项ABCD均含有钠离子,属于电解质溶液,只有答案E不含电解质,属于非电解质溶液。
14.等张电解质溶液是
A.10%氯化钠溶液
B.10%葡萄糖溶液
C.1∶1溶液
D.2∶1溶液
E.1∶4溶液
参考答案:D
答案解析:0.9%氯化钠溶液为等渗液所以答案A错误;10%葡萄糖溶液为高渗液;1∶1溶液为血浆渗透压的一半即1/2张液;2∶1溶液渗透压与血浆相近,为等渗液;1∶4溶液为1/5张液。所以本题正确答案为D。
15.非电解质溶液是
A.10%氯化钠溶液
B.10%葡萄糖溶液
C.1∶1溶液
D.2∶1溶液
E.1∶4溶液
参考答案:B
答案解析:非电解质溶液中常用的5%葡萄糖溶液为等渗液,10%葡萄糖溶液为高渗液。所以本题选B。