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2014年护士资格考试基础护理辅导知识《十》

1、继发性痛经，进行性加重是子宫内膜异位症的典型症状。疼痛程度与病灶大小不成正比。也可引起性交疼痛或肛门处坠痛。

2、痛经在经前l～2日天始，经期第1日最重，以后逐渐减轻，至月经干净时消失。偶有痛经与月经周期不同步者。

3、性激素治疗的主要目的是抑制雌激素合成，抑制排卵，造成暂时闭经，称假绝经疗法。

4、子宫内膜异位症患者妊娠可缓解症状，因妊娠期病变组织坏死。

5、子宫脱垂患者的慢性疼痛与子宫位置改变牵拉韧带和盆腔充血、阴道前后壁膨出有关。

6、指导病人选择大小适宜的子宫托，每日晨起置入，睡前取出，久置不取可压迫生殖道导致糜烂、溃疡。

7、子宫脱垂的预防最重要，提倡科学接生，做产后保健操，避免产后过早体力劳动及蹲位，执行妇女劳保条例;注意加强营养，使用子宫托者每3～4个月随访l次。

8、子宫从正常位置沿阴道下降或脱出，当宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出阴道口以外，称子宫脱垂。

9、子宫脱垂患者手术后应采取的体位是平卧位。术后卧床7～10天为宜。

10、产后腹压增加也可诱发子宫脱垂。

11、分娩损伤是子宫脱垂的主要原因。预防的主要措施是科学接生和产褥期保健。

12、子宫脱垂患者可有腰背酸痛，蹲位、活动及重体力劳动后加重。

13、子宫自阴道脱出可致子宫充血和分泌物增多。

14、子宫脱垂伴有膀胱、尿道膨出者易发生排尿困难，伴有直肠膨出可有便秘及排便困难。

15、Ⅰ度轻型子宫脱垂是指宫颈外口距处女膜缘<4cm，未达到处女膜缘。

16、Ⅰ度重型子宫脱垂宫颈外口已达到处女膜缘，阴道口可见子宫颈。

17、Ⅱ度轻型子宫脱垂、宫颈脱出阴道口，宫体仍在阴道内。

18、Ⅱ度重型子宫脱垂、宫颈和部分宫体脱出阴道口。

19、Ⅲ度子宫脱垂、子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外。

20、急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染。多见于哺乳期妇女，尤以初产妇常见，好发于产后3～4周。

21、急性乳腺炎病因是哺乳期妇女产后抵抗力下降、乳汁淤积和细菌入侵。

22、急性乳腺炎致病菌大多数为金黄色葡萄球菌，少数为链球菌。

23、急性乳腺炎临床表现是乳房疼痛，肿胀，局部出现压痛性肿块，患者可出现高热、寒颤、脉搏加快，患侧淋巴结肿大、压痛，局部出现波动性提示形成乳房脓肿。

24、乳房深部脓肿的诊断依据就是穿刺抽到脓液。

25、急性乳腺炎早期治疗患乳停止哺乳并排空乳汁，用宽松的胸罩托起乳房，减轻疼痛和肿胀;局部热敷或理疗、外服中草药，使用抗生素抗感染。有乳瘘者断乳。

26、急性乳腺炎形成脓肿后治疗措施是脓肿切开排脓。

27、急性乳腺炎抗生素抗感染选择青霉素。

28、急性乳腺炎脓肿切开时一般切口呈放射状至乳晕处;乳晕部沿乳晕边缘作弧形切口;深部脓肿则超声定位穿刺，明确后在乳房下缘作弓形切口。引流条应放置最低点，必要时作对口引流。

29、急性乳腺炎预防措施、妊娠期应经常用温水擦洗乳头并牵拉乳头使皮肤变得坚韧;纠正乳头内陷;告知产妇定时哺乳，不让婴儿含乳头睡觉;每次哺乳应吸净乳汁;哺乳前后应清洗乳头。

30、精神症状具有以下特点、症状的出现不受病人意志的控制;症状一旦出现，难以通过转移令其消失;症状的内容与周围客观环境不符;症状会给病人带来不同程度的社会功能损害。

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