2014年执业药师《药理学专业知识一》考试辅导知识精讲:抗肠蠕虫药

牛课网 考试宝典 更新时间:2024-05-11 13:05:07

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甲苯达唑 (熟悉)

【驱虫作用】高效、广谱驱肠蠕虫药。它选择性地使线虫的体被和肠细胞中的微管消失,抑制虫体对葡萄糖的摄取减少糖原量,减少ATP生成,妨碍虫体生长发育。起效缓慢,对多种线虫的成虫和幼虫有杀灭作用。对蛔虫、蛲虫、鞭虫、钩虫、绦虫都有较高疗效,尤其适用于上述蠕虫的混合感染。

【临床应用】治疗鞭虫病和钩虫病的首选药。对钩虫卵、蛔虫卵和鞭虫卵有杀灭作用,有控制传播作用。

【不良反应】无明显不良反应。少数病例可见短暂腹痛、腹泻。大剂量时偶见过敏反应、脱发、粒细胞减少等。大鼠试验发现有致畸胎作用和胚胎毒作用,故孕妇忌用。

噻嘧啶 (熟悉)

其枸橼酸盐称驱虫灵,为一广谱驱线虫药。。它使虫体神经-肌肉去极化,引起痉挛和麻痹。不良反应轻而短暂,主要为胃肠不适,其次为头昏、发热。

左旋咪唑 (熟悉)

对蛔虫疗效最好,对钩虫作用亦好。还有抗丝虫病及提高免疫力作用。不良反应有恶心、呕吐。失眠、头昏症状出现。

阿苯达唑 (熟悉)

【驱虫作用】对肠道寄生虫驱杀作用及其机制基本同甲苯达唑。口服后吸收迅速,血药浓度比口服甲苯达唑后高出100倍,肝、肺等组织中均能达到相当高的浓度,对肠道外寄生虫病,如棘球蚴病(包虫病)、囊虫症、旋毛虫病,以及华支睾吸虫病、肺吸虫病等也有较好疗效。对于脑囊虫症,也有较缓和的治疗作用。

【不良反应】本品副作用轻。可出现消化道反应和头晕、头痛等。治疗囊虫症和包虫病时,所用剂量较大,疗程很长,主要反应系由猪囊尾蚴解体后释出异体蛋白所致。可见头痛、发热、皮疹、肌肉酸痛。脑型囊虫症时则可引起癫痫发作、视力障碍、颅内压升高。

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