1.女性，45岁，左侧乳房外上象限可触及2×5cm一肿块，质硬，表面不光滑，活动度小，临床诊断为乳癌。 确定肿块性质最可靠的方法是
A.钼靶X线摄片
B.B型超声波
C.放射性核素扫描
D.针吸细胞学检查
E.活组织冰冻切片
参考答案：E
【答案解析】：细胞学检查、影像学检查、近红外线扫描、尤其活组织病理检查，往往有阳性提示，可协助乳房癌的诊断。
2.女性，45岁，左侧乳房外上象限可触及2×5cm一肿块，质硬，表面不光滑，活动度小，临床诊断为乳癌。为消除病人紧张、焦虑，护士应该
A.尽量回避与病人谈论其所患疾病
B.让病人向医生咨询
C.与病人一起讨论其所关心的问题
D.由家属向患者解释
E.不必理会病人的情绪变化
参考答案：C
【答案解析】：术前护理中心理护理和健康宣教十分重要，应该理解病人。
3.女性，45岁，左侧乳房外上象限可触及2×5cm一肿块，质硬，表面不光滑，活动度小，临床诊断为乳癌。患者行乳癌根治术后第4天，正确的功能锻炼是
A.活动患侧肘关节
B.活动肩部
C.梳理头发
D.手指爬墙活动
E.手臂摇摆运动
参考答案：A
【答案解析】：乳癌病人术后如无特殊情况应早期进行功能锻炼，应该循序渐进。术后24小时内开始活动手指及腕部，可做伸指、握拳、屈腕等活动；3～5天活动患肢肘关节；7天后活动肩部，鼓励患者自己进食、梳理头发、洗脸等活动；10天左右进行手指爬墙活动、手臂摇摆运动等。
4.女，26岁，产后3周，右侧乳腺胀痛，伴寒战、高热。查体：右侧乳腺肿大，内下象限可扪及一直径约40cm肿块，局部红肿，压痛(+)。该患者应诊断为
A.乳房纤维腺瘤
B.乳房囊性增生病
C.乳管内乳头状瘤
D.乳癌
E.急性乳腺炎
参考答案：E
【答案解析】：急性乳腺炎是乳房的急性化脓性感染，好发于产后3-4周哺乳期。临床表现为患侧乳房胀痛，继之出现高热、寒战、脉率加快。此患者的发病时间及症状均符合急性乳腺炎，所以诊断为急性乳腺炎。
5.女，26岁，产后3周，右侧乳腺胀痛，伴寒战、高热。查体：右侧乳腺肿大，内下象限可扪及一直径约40cm肿块，局部红肿，压痛(+)。若穿刺后抽出脓液，则应
A.继续哺乳
B.局部药物外敷
C.物理疗法
D.乳器吸净乳液
E.脓肿切开引流术
参考答案：E
【答案解析】：一旦确定脓肿形成，则应切开引流。
6.朝小姐，31岁，甲状腺大部切除术后，出现进行性呼吸困难，烦躁不安，发绀，检查发现颈部肿大，切口有大量渗血。该并发症多发生在术后
A.48h内
B.56h内
C.72h内
D.96h内
E.以上均不是
参考答案：A
【答案解析】：患者术后出现了呼吸困难和窒息的并发症，此并发症是最危险的并发症，多发生于术后48小时内。
7.朝小姐，31岁，甲状腺大部切除术后，出现进行性呼吸困难，烦躁不安，发绀，检查发现颈部肿大，切口有大量渗血。应首先进行的处理是
A.气管切开
B.气管插管
C.压迫止血
D.给氧
E.拆除切口缝线，敞开伤口，去除血块
参考答案：E
【答案解析】：一旦出现血肿压迫或气管塌陷，须立即进行床边抢救，剪开缝线，敞开伤口，迅速除去血肿，结扎出血的血管。
8.判断甲状腺功能亢进程度的主要依据是
A.体温、呼吸
B.血压、脉搏
C.体重、食欲
D.突眼程度
E.睡眠时间
参考答案：B
【答案解析】：本题考察对甲状腺功能的评估，即基础代谢率，而基础代谢率的测定是根据血压和脉搏。
9.女，40岁，患者以心慌不适，怕热，易饥饿，多汗而就诊。一般检查：甲状腺肿大，双手震颤，突眼，心率120次/分，基础代谢率(BMR)测定为+45%，诊断为甲亢。甲状腺大部分切除手术前患者应练习的体位是
A.半卧位
B.俯卧位
C.头颈过伸位
D.侧卧位
E.去枕平卧位
参考答案：C
【答案解析】：为了术中充分暴露甲状腺，便于手术操作，术前应指导病人练习头颈过伸位。
10.女，40岁，患者以心慌不适，怕热，易饥饿，多汗而就诊。一般检查：甲状腺肿大，双手震颤，突眼，心率120次/分，基础代谢率(BMR)测定为+45%，诊断为甲亢。护士为甲状腺全切术后患者讲解服用甲状腺制剂的注意事项，其中不正确的是
A.每天按时服药
B.每年来医院复查一次
C.药物剂量一旦确定终生不变
D.出现畏寒、乏力、精神不振等表现及时报告医护人员
E.出现心慌、多汗、急躁等表现及时报告医护人员
参考答案：C
【答案解析】：甲状腺全切病人由于失去了甲状腺。不能自行合成、储存和分泌甲状腺素，因此需要终身服用甲状腺素片。随着年龄增长和身体状况改变，机体对甲状腺素的需要量可能改变，因此药物剂量有可能改变，但调整用药量应在医生指导下进行。
11.阑尾切除术后4天，切口疼痛明显，体温升高，最可能是
A.肠粘连
B.切口感染
C.肺部感染
D.膈下感染
E.术后吸收热
参考答案：B
【答案解析】：识别切口感染病人的局部和全身表现：常发生于术后3－5天，病人自述切口疼痛加重或减轻后又加重，局部出现红、肿、压痛或有波动感；伴体温升高、脉率加快及白细胞计数增高等全身表现
12.术后早期出现恶心、呕吐的常见原因为
A.低钾血症
B.颅内压增高
C.等渗性脱水
D.麻醉反应
E.麻痹性肠梗阻
参考答案：D
【答案解析】：术后恶心、呕吐多为麻醉反应，麻醉恢复后即可消失。
13.急症手术前护理，错误的是
A.禁食禁饮
B.备皮，备血
C.灌肠通便
D.静脉输液
E.术前用药
参考答案：CＷww.KaＯ8.CC
【答案解析】：急症手术准备应在抢救的同时，尽快做好必要的手术前准备。有休克者尽早纠正休克，同时告知病人立即禁饮、禁食，迅速完成血型测定和交叉配血及其他有关化验、皮肤准备、药物过敏试验、麻醉前给药等准备工作。因为常常诊断不明确，所以术前不灌肠，不用泻剂。在准备过程中，密切观察病情变化，做好病人和亲属心理护理。
14.麻醉解除且血压平稳后，颈、胸、腹部手术病人应取
A.去枕平卧头偏向一侧
B.头高斜坡位
C.半卧位
D.去枕平卧6～8h
E.平卧于硬板床
参考答案：C
【答案解析】：麻醉解除且血压平稳后，颈、胸、腹部手术病人应取半卧位。其作用是有利于呼吸、循环、引流和减低腹壁张力。
15.胃肠道术后病人开始进食时间是在
A.恶心呕吐消失后
B.腹痛消失后
C.腹胀减轻后
D.拆线后
E.肛门排气后
参考答案：E
【答案解析】：消化道手术：术后48-72小时禁食，待肠蠕动恢复、肛门排气、胃管拔除后，开始进流质饮食，逐渐过渡到半流质和谱食。
16.陆先生，70岁，胃癌根治术后第八天，咳嗽时腹部切口裂开，部分小肠脱出，应首先采取的措施是
A.用蝶形胶布固定
B.无菌盐水纱布覆盖包扎
C.将脱出肠管还纳腹腔
D.立即将病人送往手术室
E.静脉滴注抗生素
参考答案：B
17.全身麻醉病人清醒前，下列哪项护理最重要
A.每15min测生命体征一次
B.去枕平卧，头偏向一侧
C.保持输液道通畅
D.注意观察伤口渗血情况
E.防止意外损伤
参考答案：B
18.手术护士与巡回护士应共同完成的工作为
A.术中观察病情
B.传递器械
C.安置手术体位
D.清点器械敷料
E.术后清洗器械
参考答案：D
19.煮沸消毒灭菌时，为提高沸点达105度，并可去污防锈，水中应加入
A.亚硝酸钠
B.乳酸钠
C.硫酸钠
D.碳酸氢钠
E.氢氧化钠
参考答案：D
20.连台手术时
A.不需要更换手术衣、手套
B.先脱手术衣，再脱手套
C.先脱手套，再脱手术衣
D.不需洗手，另穿手术衣
E.手可随意接触
参考答案：B