2013年护士资格考试《外科护理学》模拟题二十八

牛课网 考试宝典 更新时间:2024-05-20 01:15:06

护士资格考试《外科护理学》模拟题二十八

1.碘伏洗手法共需要大约
A.3分钟
B.5分钟
C.6分钟
D.10分钟
E.15分钟
参考答案:C
【答案解析】:碘伏洗手法共需要大约6分钟。
2.当蒸汽压力达到104.0~137.3kPa时,温度可达
A.101~106℃
B.111~116℃
C.121~126℃
D.131~136℃
E.141~146℃
参考答案:C
【答案解析】:当压力达到103.0~137.3kPa时,温度可达121~126℃,一般维持30分钟即可达到灭菌目的。
3.药物杀灭致病微生物的作用机制,不包括
A.细菌的蛋白质凝固
B.细菌酶蛋白失去活性
C.细菌细胞膜破坏
D.细菌生活环境改变
E.菌体组织坏死
参考答案:D
【答案解析】:药物杀灭致病微生物的作用机制有:细菌的蛋白质凝固、细菌酶蛋白失去活性、细菌细胞膜破坏、菌体组织坏死。高温或低温消毒才是改变细菌的生活环境。
4.手术护土经无菌准备后应保持的无菌区是
A.双肩以上及胸部
B.双手及臂、腰以上前胸部
C.双手及胸、腹部
D.双手及腰以上胸背部
E.双手及胸、腹部、腋下
参考答案:B
【答案解析】:手术护土经无菌准备后应保持的无菌区是双手及臂、腰以上前胸部。
5.可以用2.5%碘酊消毒的部位是
A.会阴部
B.小儿腹部
C.面部
D.供皮区
E.颈部
参考答案:E
【答案解析】:对婴儿、面部皮肤、口腔、会阴部消毒可选用1:1000苯扎溴铵溶液。不可用2.5%碘酊消毒。
6.一女患者,胃大部切除术后5天,切口疼痛,发热38.5℃。应考虑
A.外科热
B.腹部切口感染
C.盆腔脓肿
D.肺部感染
E.膈下脓肿
参考答案:B
【答案解析】:盆腔脓肿会出现典型的直肠或膀胱刺激症状,患者无此类症状。肺部感染表现为术后早期发热、呼吸和心率加快,此患者无呼吸和心率症状。膈下脓肿发热,初为弛张热,脓肿形成后为持续高热或中等发热。脉率快,舌苔厚腻,逐渐出现乏力、消瘦、厌食,此患者无乏力、厌食等症状。外科热体温上升不到38.5℃。腹部切口感染常发生于术后3-5天,病人主诉切口疼痛加重或减轻后又加重,伴体温升高、脉搏加速、血白细计数和中心粒细胞比例增高。所以答案选B
7.男,54岁,外伤性肠穿孔修补术后2天,肠蠕动未恢复,腹胀明显,其护理哪项最重要
A.半卧位
B.禁食、输液
C.胃肠减压
D.肛管排气
E.针刺穴位
参考答案:C
【答案解析】:腹腔手术后肠麻痹或术前消化道准备不充分,也可因术中咽下大量空气造成腹胀,一般术后1~2日即可恢复。术后早期活动,腹部热敷有助于恢复,再重者可肌注新斯的明,无效就要胃肠减压。
8.颈部手术备皮范围是
A.上唇至乳头连线,两侧到斜方肌前缘
B.下唇至乳头连线,两侧到斜方肌前缘
C.上唇至锁骨,两侧到斜方肌前缘
D.下唇至胸骨角,两侧到斜方肌前缘
E.下唇至剑突,两侧到斜方肌前缘
参考答案:B
【答案解析】:颈部手术备皮范围是下唇至乳头连线,两侧到斜方肌前缘。
9.手术后护理诊断提法不妥的是
A.不舒适:腹胀与肠麻痹有关
B.营养失调:低于机体需要量与禁食及术后代谢异常有关
C.体液不足:口渴、脉快与失血失液等因素有关
D.粘连性肠梗阻与腹腔炎症及手术损伤有关
E.知识缺乏缺乏康复及保健知识
参考答案:D
【答案解析】:潜在并发症:粘连性肠梗阻与腹腔炎症及手术损伤有关。
10.术后早期活动的好处是
A.减轻伤口疼痛
B.减轻腹胀或便秘
C.预防切口感染
D.减轻恶心呕吐
E.以上全都是
参考答案:B
【答案解析】:术后早期活动可增加肺通气量,有利于肺扩张和分泌物的排出,预防肺部并发症;促进血液循环,防止下肢静脉血栓形成;促进肠蠕动,增进食欲,防止腹胀和肠粘连;有利于膀胱功能的恢复,预防尿潴留。
11.乳癌根治术后,"患侧上肢活动受限"的预期目标是:病人的手能
A.触及对侧耳廓
B.上举和下垂
C.触及同侧耳廓
D.触及头顶
E.经头顶扪及对侧耳廓
参考答案:E
【答案解析】:乳癌根治术后,"患侧上肢活动受限"的预期目标是:病人的手能经头顶扪及对侧耳廓。
12.急性乳房炎的主要病因是
A.乳头破损
B.乳头内陷
C.乳汁淤积
D.首次哺乳
E.乳管堵塞
参考答案:C
【答案解析】:急性乳腺炎的主要病因有两方面,一是乳汁淤积,一是细菌入侵。其他各项均与这两方面有关,但仅此不会造成乳腺炎。例:乳头破损细菌易于侵入,乳管堵塞可导致乳汁淤积,但仅有乳头破损不会造成乳腺炎。
13.乳腺癌病人皮肤出现“酒窝征”的原因是
A.粘连
B.肿物压迫
C.并发炎症
D.癌肿侵及Cooper韧带
E.癌细胞堵塞表浅淋巴管
参考答案:D
【答案解析】:若癌肿侵及Cooper韧带(乳房悬韧带),癌肿表面皮肤凹陷,呈“酒窝征”。
14.第一期乳腺癌的肿块直径不超过
A.1cm
B.2cm
C.3cm
D.4cm
E.5cm
参考答案:B
15.急性乳腺炎患者,最初的症状是
A.乳头排脓
B.排乳不畅
C.同侧腋窝淋巴结肿大
D.乳房肿胀、疼痛
E.高热、寒战
参考答案:D
【答案解析】:本题考察疾病临床表现。急性乳腺炎患者最初的症状符合感染初早期的症状,即肿、痛。
16.甲状腺术后喉上神经外支损伤可出现
A.呼吸困难
B.误咽
C.音调降低
D.声音嘶哑
E.失音
参考答案:C
【答案解析】:甲状腺术后损伤喉上神经外支,可使环甲肌瘫痪,引起声带松弛、声调降低。若损伤内支,则使喉部粘膜感觉丧失,病人丧失喉部的反射性咳嗽,在进食、特别是饮水时,容易发生误咽、呛咳。喉上神经外支支配环甲肌,可以使声带紧张,声调升高。若其受损伤则环甲肌瘫痪,声带松弛,病人可表现为声调降低。
17.甲状腺手术后48小时内最重要的观察内容是
A.脉搏
B.血压
C.呼吸
D.体温
E.切口
参考答案:C
【答案解析】:甲状腺术后呼吸困难和窒息是最危急的并发症,多发生于书后48小时内。表现为进行性呼吸困难、烦躁、发绀,甚至窒息;可有颈部肿胀,切口渗出鲜血等。
18.女性,40岁,甲亢行甲状腺大部切除术,术后发生口唇针刺感,手足抽搐,可能是由于
A.喉返神经损伤
B.甲状旁腺损伤
C.喉上神经内支损伤
D.喉上神经外支损伤
E.甲状腺危象
参考答案:B
【答案解析】:本题考察手术术后并发症。甲状旁腺损伤会出现低血钙;单侧喉返神经损伤出现声音嘶哑;双侧喉返神经损伤出现失音、呼吸困难;喉上神经外支损伤可出现声调降低,内支损伤可出现饮水呛咳;甲状腺危象表现为高热、寒战、脉搏快而弱、谵妄甚至昏迷。
19.预防甲状腺大部分切除手术后出现甲状腺危象最重要的是
A.充分做好术前准备
B.防止损伤甲状旁腺
C.尽量多地保留甲状腺
D.保证残余甲状腺的血压供应
E.手术中尽量少地挤压甲状腺
参考答案:A
【答案解析】:甲状腺危象主要是由于术前准备不充分、甲亢症状未能很好控制引起,因此预防甲状腺危象的关键是充分做好术前准备。
20.甲亢病人术前准备最重要的是
A.测定基础代谢率
B.心理护理
C.喉镜检查
D.抗甲状腺药物和碘剂的应用
E.钡餐和心电图检查
参考答案:D
【答案解析】:甲亢病人术前准备中,抗甲状腺药物和碘剂应用的目的是降低甲状腺功能和基础代谢率,减轻甲状腺肿大及充血。手术准备成功的标准之一是腺体变小变硬,目的是减少术中出血。

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