1.张女士，行甲状腺大部切除手术后，出现失音、呼吸困难，是因为手术损伤了
A.单侧喉返神经
B.双侧喉返神经
C.喉上神经内支
D.喉上神经外支
E.甲状旁腺
参考答案：B
【答案解析】：
本题考察手术术后并发症。甲状旁腺损伤会出现低血钙,单侧喉返神经损伤出现声音嘶哑，双侧喉返神经损伤出现失音、呼吸困难,喉上神经外支损伤可出现声调降低，内支损伤可出现饮水呛咳,甲状腺危象表现为高热、寒战、脉搏快而弱、谵妄甚至昏迷。
2.预防甲状腺大部分切除手术后出现甲状腺危象最重要的是
A.充分做好术前准备
B.防止损伤甲状旁腺
C.尽量多地保留甲状腺
D.保证残余甲状腺的血压供应
E.手术中尽量少地挤压甲状腺
参考答案：A
【答案解析】：
甲状腺危象主要是由于术前准备不充分、甲亢症状未能很好控制引起，因此预防甲状腺危象的关键是充分做好术前准备。
3.甲状腺功能亢进手术时机必须选择在
A.病人体温正常
B.病人健康状况良好
C.肿大的甲状腺缩小
D.甲状腺功能基本正常
E.无其他重要器官疾病
参考答案：D
4.病人行甲状腺大部分切除术后回病房，护士接病人时，要求病人回答问题的目的是评估
A.麻醉清醒
B.意识障碍
C.痰液阻塞
D.神经损伤
E.记忆受损
参考答案：B
5.黄某，36岁，行甲状腺大部分切除术后3天，出现手足疼痛，指尖针刺感并有轻微抽搐，护士应备好
A.氯化钾
B.碘化钠
C.苯巴比妥
D.碳酸氢钠
E.葡萄糖酸钙
参考答案：E
6.患者，女，26岁，甲状腺肿大已年余，有怕热多汗、心悸现象，乏力，易疲劳。检查：P100次/分，R22次/分，BP 130/70mmHg，双侧甲状腺弥漫肿大，有震颤，眼球稍突，心肺无异常。对诊断最有价值的检查方法是
A.T3、T4测定
B.B超检查
C.CT检查
D.心电图检查
E.血清钙、磷测定
参考答案：A
7.患者，女，26岁，甲状腺肿大已年余，有怕热多汗、心悸现象，乏力，易疲劳。检查：P100次/分，R22次/分，BP 130/70mmHg，双侧甲状腺弥漫肿大，有震颤，眼球稍突，心肺无异常。术后不可能出现的并发症是
A.呼吸困难
B.窒息
C.声嘶
D.误咽
E.高血钙
参考答案：E
8.乳腺癌的首发症状是
A.乳头凹陷
B.橘皮样改变
C.无痛性肿块
D.乳房弥漫性增生
E.两侧乳头位置不对称
参考答案：CＷww.KaＯ8.CC
【答案解析】：
病人疾病早期通常无自觉症状，无痛性肿块为首发症状；随着肿块增大，癌肿侵犯乳管时可出现乳头凹陷、两侧乳头位置不对称；癌细胞阻塞皮下淋巴管可出现橘皮样改变；乳癌病人较少出现乳房弥漫性增生。
9.以下哪项是乳癌的晚期体征
A.酒窝征
B.乳头内陷
C.有卫星结节
D.乳头溢液
E.腋下有少数淋巴结肿大
参考答案：C
【答案解析】：
乳癌的晚期体征：1、癌肿固定；2、卫星结节；3、皮肤溃破。
10.急性乳房炎的预防措施中，错误的是
A.避免积乳
B.纠正乳头的内陷
C.经常温水清洗乳头
D.乳头涂抗生素软膏
E.乳头损伤后暂停哺乳
参考答案：D
【答案解析】：
急性乳房炎关键在于预防，应避免积乳，定时哺乳，养成良好的哺乳习惯；纠正乳头内陷；保持乳头和乳晕清洁，定期用温水清洗两侧乳头；乳头、乳晕破损或皲裂者应该暂停哺乳，用吸乳器吸出乳汗哺育婴儿，局部用温水清洁后涂抗生素软膏，待愈合后再行哺乳。故本题中错误的是D.乳头涂抗生素软膏。
11.女性，28岁，患甲状腺功能亢进症。入院时T37℃，P101次/分，BPl30/70mmHg，拟行双侧甲状腺次全切除术。术前按常规服碘剂。 该患者麻醉前用药禁用
A.苯巴比妥钠
B.吗啡
C.哌替啶
D.阿托品
E.地西泮
参考答案：D
【答案解析】：
甲状腺手术麻醉不用阿托品，以免引起心动过速。
12.甲亢术后最危急的并发症是
A.术后呼吸困难和窒息
B.甲状旁腺损伤
C.喉返神经损伤
D.喉上神经损伤
E.甲状腺危象
参考答案：A
【答案解析】：
呼吸困难和窒息多发生在手术后48小时内，病人表现为进行性呼吸困难、烦躁不安、紫绀，甚至窒息、死亡，是术后最危急的并发症。
13.患者女性，28岁。怕热多汗，心悸乏力。查：脉搏110次/分，血压130/70mmHg，双侧甲状腺弥漫性肿大，眼球突出，X线检查心肺无异常。应首先考虑为
A.原发性甲亢
B.继发性甲亢
C.高功能性腺瘤
D.胸骨后甲状腺肿
E.地方性甲状腺肿
参考答案：A
【答案解析】：
该患的临床表现均属甲亢TH分泌过多所致的高代谢症群、甲状腺肿及眼征。且甲亢多发年龄在20-40岁。所以本题选A。
14.女，35岁，因甲亢行甲状腺大部切除术。术后进流汁时，出现误咽，呛咳，可能是术中损伤了
A.喉上神经内侧支
B.喉上神经外侧支
C.单侧喉返神经
D.双侧喉返神经
E.甲状旁腺
参考答案：A
【答案解析】：
本题考察手术术后并发症。甲状旁腺损伤会出现低血钙；单侧喉返神经损伤出现声音嘶哑；双侧喉返神经损伤出现失音、呼吸困难；喉上神经外支损伤可出现声调降低，内支损伤可出现饮水呛咳；甲状腺危象表现为高热、寒战、脉搏快而弱、谵妄甚至昏迷。
15.成人基础代谢率为+45%，其甲状腺功能为
A.轻度甲亢
B.中度甲亢
C.正常范围
D.重度甲亢
E.功能低下
参考答案：B
【答案解析】：
本题考察对甲状腺功能的评估。基础代谢率的正常值为-10％～+10％；+20％～30％为轻度甲亢；+30％～60％为中度甲亢；+60％以上为重度甲亢。
16.择期手术前常规禁食时间为
A.6小时
B.8小时
C.10小时
D.12小时
E.14小时
参考答案：D
17.腹部手术后给半卧位的目的，不包括
A.利于呼吸和循环
B.防止膈下脓肿
C.减轻腹壁张力
D.预防肺部并发症
E.防止切口裂开
参考答案：E
【答案解析】：
腹部手术后，多采用低半坐卧位或斜坡卧位，既能降低腹壁张力，减轻切口疼痛，又利于呼吸。
18.颅脑手术后
A.去枕平卧，头侧向一侧
B.侧卧位
C.半卧位
D.去枕平卧6～8h
E.头高斜坡位
参考答案：E
【答案解析】：
颅脑手术后，无休克或昏迷，可取15-30度头高脚低斜坡卧位，有利于静脉回流，防止脑水肿。
19.胃大部切除术后
A.去枕平卧，头侧向一侧
B.侧卧位
C.半卧位
D.去枕平卧6～8h
E.头高斜坡位
参考答案：C
【答案解析】：
腹部手术后，多采用低半坐卧位或斜坡卧位，既能降低腹壁张力，减轻伤口疼痛，又利于呼吸。
20.描述手术野污染的途径错误的是
A.手术器械物品
B.手术人员的手臂
C.病人手术区皮肤
D.感染病灶或空腔脏器内容物
E.以上均不是
参考答案：E
【答案解析】：
手术器械物品、手术人员的手臂、病人手术区皮肤、感染病灶或空腔脏器内容物，空气污染均是手术野污染的途径。