2014年的执业医师考试复习渐渐拉开帷幕,为了帮助广大考生做好基础知识巩固和基础知识练习工作,我们考吧特为广大考生整理了执业医师考试模拟试题,希望广大考生能够喜欢。本次汇编的试题类型主要为A1、A2
一、A2型题
1.男,39岁,因反复机会性感染入院。检查发现患者伴发卡波肉瘤,诊断应首先考虑:
A 先天性胸腺发育不全
B 腺苷脱氨酶缺乏症
C X-性连锁低丙球血症
D 艾滋病
E 选择性IgA缺乏症
2. 男,55岁,肝硬化史7年,2周来持续右上腹隐痛、腹胀,腹围增大,无发热,诊断性腹腔穿刺发现为血性腹水。诊断首先考虑:
A 自发性腹膜炎
B 原发性肝癌
C 结核性腹膜炎
D 肝肾综合症
E 门静脉血栓形成
3. 男,63岁,肝硬化史5年,近4天来出现低热、腹胀加剧。体检:T38.2℃,蛙腹,全腹压痛、反跳痛。腹水浅黄色,白细胞0.7×109/L.中性粒细胞绝对数0.55×109/L,腹水总蛋白9g/L。可能的诊断是:
A 肝硬化并原发性肝癌癌结节破裂
B 肝硬化并结核性腹膜炎
C 肝硬化并自发性腹膜炎
D 肝硬化并胃穿孔
E 肝硬化并门静脉血栓形成
4.25岁,男性同性恋者,因发热.头痛.咽痛7天,皮疹2天而就医,没有其他慢性病史,有多个性伴侣,发病前并不明确有HIV-1感染者接触史。体检脸部及上身发现0.5~1.0cm直径大小的红斑状丘疹,颈部淋巴结轻度肿大。血常规正常,血生化和肝功能正常,性病病毒检测,血清中HIV抗体阴性,CD4+T淋细胞正常。唯一的发现是血清HIV-1抗原阳性。入院诊断首先应考虑HIV感染的
A 急性感染期
B 无症状病毒携带期
C 持续性全身淋巴结肿大综合征
D 艾滋病期
E 以上都不是
5.男性,23岁,服用“消炎痛”后出现中上腹闷痛不适,排黑便1次。既往无胃痛史。体检:上腹部轻压痛,无反跳痛。最可能的诊断是:
A 急性胃炎
B 腐蚀性胃炎
C 消化性溃疡
D 慢性胃炎急性发作
E 胃癌
6.某男,29岁,反复带状疱疹2次,1周前感胸骨后烧灼感,进食时疼痛,颊粘膜有5块白斑,且逐渐增大,血WBC 3.5×109/L,N 70%,L 30%,对明确诊断最重要的是
A 流行病学资料
B 临床表现
C CD4/CD8比例
D HIV-1抗体检查
E CD4+T淋巴细胞计数
7.3岁,女孩。消瘦,食欲差,颊粘膜可见白斑。其母半年前死于“艾滋病”。为确诊应首先的检查是
A 血常规
B 口腔白斑涂片检查
C 淋巴细胞绝对计数
D HIV抗体检查
E CD4+T淋巴细胞计数
8.女,65岁,突然失语、右侧偏瘫痪、神智不清5小时,入院后呕吐暗红色胃内容物1次,既往无胃病史。诊断考虑:
A 胃底贲门粘膜撕裂综合征
B Curling溃疡
C Cushing溃疡
D 十二指肠溃疡
E 胃癌
9. 男,34岁,饮酒后中上腹部闷痛不适,排柏油样大便1次。为明确诊断,宜选择哪项检查
A 血常规检查
B 大便常规和潜血试验
C 钡餐X线检查
D 急诊胃镜检查
E 插胃管,取胃液检查
10. 女,48岁,乏力、纳差半年。12年前有“急性乙型肝炎”史。体检:肝掌和蜘蛛痣,腹壁静脉充盈,肝脾未触及,移动性浊音阴性。血清白蛋白30g/L,凝血酶原时间比正常对照延长6秒。B超:肝包膜欠光滑、门静脉直径15mm,少量腹水。诊断是:
A 慢性乙型肝炎,轻度
B 慢性乙型肝炎,中度
C 慢性肝纤维化
D 肝炎后肝硬化,代偿期
E 肝炎后肝硬化,失代偿期
11. 男,42岁,乏力、纳差、腹胀3个月首次就诊,诊断为肝炎后肝硬化(失代偿期),有中等量腹水。治疗首先选择:
A 限制钠、水摄入
B 保钾利尿剂
C 放腹水
D 输白蛋白
E 肝脏移植
12. 男,48岁,肝硬化腹水,查24小时尿钠为23mmol(正常为130~260mmol)、钾为121mmol(正常为50~105mmol)。选择哪种利尿剂比较合适:
A 速尿
B 双氢克脲噻
C 氨体舒通
D 利尿酸
E 氯塞酮
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