2015年山西卫生高级职称考试(消化内科)备考试题八

牛课网 考试宝典 更新时间:15-01-19

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1、应激状态引起急性糜烂出血性胃炎的机制是( )

A.粘膜缺血、缺氧

B.胃酸分泌增多

C.粘液分泌增加

D.肥大细胞释放5-羟色胺及组胺

E.局部前列腺素增加

2、食管癌的最常见的好发部位是( )

A.颈段

B.上段

C.中段

D.下段

E.贲门

3、男,33岁,上腹间歇疼痛3年,受凉后易诱发。近1周来劳累后疼痛加剧,突然呕血400ml。10年前曾患无黄疸型肝炎,HBsAg(-)。查体:13/8kPa(98/60mmHg),巩膜无黄染,上腹部无压痛,肝脾未扪及。最可能的诊断是( )

A.肝炎后肝硬化

B.急性糜烂性胃炎

C.原发性肝癌

D.食管贲门粘膜撕裂症

E.胃溃疡出血

4、不符合早期食管癌的描述是( )

A.癌的直径小于2.0cm

B.浸润深度不超过粘膜下层

C.钡餐检查可有轻度局限性僵硬

D.无明显临床症状

E.无淋巴结转移

5、男,32岁,中上腹空腹痛,进食后缓解,剑突下轻度压痛,钡餐检查如图,最可能的诊断是( )

A.十二指肠癌

B.十二指肠憩室

C.十二指肠球部溃疡

D.十二指肠节段性肠炎

E.十二指肠结核

6、食管的癌前病变是( )

A.食管炎

B.食管憩室

C.食管狭窄

D.Barrett食管

E.贲门失弛缓

7、急性糜烂性胃炎发病原因中,以下哪一种是最重要的( )

A.去甲肾上腺素,糖皮质激素分泌增多

B.胃粘膜缺血和胃酸分泌

C.粘液分泌减少

D.前列腺素合成减少

E.血栓素,白三烯合成增多

8、青年男性上腹痛,经胃镜检查确诊为“复合性溃疡”,请判断其发病机制最主要是( )

A.遗传因素

B.十二指肠液反流,胃粘膜屏障受损,氢离子回渗所致

C.幽门排空障碍致胃窦部潴留,促胃液素分泌增加所致

D.壁细胞总数增加,高胃酸分泌所致

E.长期吸烟

9、男,43岁,上腹部饱胀不适2年。胃液分析,提示胃酸分泌降低。胃镜活检:胃窦粘膜萎缩,Hp(+),可见肠上皮化生和轻度不典型增生。可能的诊断为( )

A.慢性浅表性胃炎

B.癌前病变

C.早期胃癌

D.慢性萎缩性胃炎

E.消化性溃疡

10、诊断食管癌的首选检查方法是( )

A.食管粘膜脱落细胞检查

B.食管X线检查

C.食管CT检查

D.内镜检查及活检

E.超声内镜

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