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1、应激状态引起急性糜烂出血性胃炎的机制是( )
A.粘膜缺血、缺氧
B.胃酸分泌增多
C.粘液分泌增加
D.肥大细胞释放5-羟色胺及组胺
E.局部前列腺素增加
2、食管癌的最常见的好发部位是( )
A.颈段
B.上段
C.中段
D.下段
E.贲门
3、男,33岁,上腹间歇疼痛3年,受凉后易诱发。近1周来劳累后疼痛加剧,突然呕血400ml。10年前曾患无黄疸型肝炎,HBsAg(-)。查体:13/8kPa(98/60mmHg),巩膜无黄染,上腹部无压痛,肝脾未扪及。最可能的诊断是( )
A.肝炎后肝硬化
B.急性糜烂性胃炎
C.原发性肝癌
D.食管贲门粘膜撕裂症
E.胃溃疡出血
4、不符合早期食管癌的描述是( )
A.癌的直径小于2.0cm
B.浸润深度不超过粘膜下层
C.钡餐检查可有轻度局限性僵硬
D.无明显临床症状
E.无淋巴结转移
5、男,32岁,中上腹空腹痛,进食后缓解,剑突下轻度压痛,钡餐检查如图,最可能的诊断是( )
A.十二指肠癌
B.十二指肠憩室
C.十二指肠球部溃疡
D.十二指肠节段性肠炎
E.十二指肠结核
6、食管的癌前病变是( )
A.食管炎
B.食管憩室
C.食管狭窄
D.Barrett食管
E.贲门失弛缓
7、急性糜烂性胃炎发病原因中,以下哪一种是最重要的( )
A.去甲肾上腺素,糖皮质激素分泌增多
B.胃粘膜缺血和胃酸分泌
C.粘液分泌减少
D.前列腺素合成减少
E.血栓素,白三烯合成增多
8、青年男性上腹痛,经胃镜检查确诊为“复合性溃疡”,请判断其发病机制最主要是( )
A.遗传因素
B.十二指肠液反流,胃粘膜屏障受损,氢离子回渗所致
C.幽门排空障碍致胃窦部潴留,促胃液素分泌增加所致
D.壁细胞总数增加,高胃酸分泌所致
E.长期吸烟
9、男,43岁,上腹部饱胀不适2年。胃液分析,提示胃酸分泌降低。胃镜活检:胃窦粘膜萎缩,Hp(+),可见肠上皮化生和轻度不典型增生。可能的诊断为( )
A.慢性浅表性胃炎
B.癌前病变
C.早期胃癌
D.慢性萎缩性胃炎
E.消化性溃疡
10、诊断食管癌的首选检查方法是( )
A.食管粘膜脱落细胞检查
B.食管X线检查
C.食管CT检查
D.内镜检查及活检
E.超声内镜
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