2016年江西省卫生高级专业技术资格实践能力考试报名表

牛课网 考试宝典 更新时间:16-01-28

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基本信息
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现有资格信息
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拟申报资格
 
 
 
现有技术资格
 
现有资格取得年月
 
 
执业类别
 
申报专业
 
 
报考专业
 
现有资格聘任年月
 
教育情况
参评学历
 
参评学位
 
 
最高学历
 
最高学位
 
 
毕业学校
 
毕业专业
 
工作情况
单位名称
 
 
从业年限
 
单位所属
 
联系方式
联系电话
 
邮    编
 
 
地    址
 
备  注
(是否破格申报)
 
以下由审核部门填写盖章
审查意见
单位人事部门或档案
存放单位审查意见
 
 
 
印章
年  月  日
考点审查意见
 
 
 
 
考点负责人签章
年   月   日
考区审查意见
 
 
 
 
考区负责人签章
年   月   日

备注:此表须申报人员仔细核对后签字确认,一旦确认不得修改。

申报人员签名: 日期: 年 月 日

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