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中医执业医师考试中医外科学辅导知识:脱肛
【定义】 | 是指直肠粘膜、肛管、直肠全层和部分乙状结肠向下移位,脱出肛门外的一种疾病。相当于西医的肛管直肠脱出。 |
【特点】 | 直肠粘膜及直肠反复脱出肛外伴肛门松弛。 |
| 分 类 | 特 征 | Ⅰ度脱垂 | 为直肠粘膜脱出,脱出物色淡红,长3~5cm,触之软,无弹性,不易出血,便后可自行回复。 | Ⅱ度脱垂 | 为直肠全层脱出,长5~10cm,呈圆锥状,色淡红,表面为环状而有层次的粘膜皱襞,触之较厚,有弹性,肛门松弛,便后有时需用手回复。 | Ⅲ度脱垂 | 为直肠及部分乙状结肠脱出,长达10cm以上,呈圆柱形,触之很厚,肛门松弛无力。 | |
鉴别诊断
| 病 名 | 形 状 | 颜 色 | 出 血 | 直肠指诊 | 脱肛 | 呈环状或花斑状环状粘膜皱襞 | 鲜红或淡红 | 不易出血 | 括约肌松弛无力 | 内痔脱出 | 痔核分颗脱出呈梅花状 无环状粘膜皱襞 | 暗红或青紫 | 容易出血 | 括约肌收缩有力 | |
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