中医执业医师考试中医外科学辅导知识:外痔

牛课网 考试宝典 更新时间:2024-05-14 22:52:04

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中医执业医师考试中医外科学辅导知识:外痔

定义

外痔是生于肛门齿线以下,由痔外静脉丛扩大曲张或痔外静脉破裂或反复炎症纤维增生而形成的疾病。

特点

自觉肛门坠胀、疼痛、有异物感。由于临床症状和病理特点及其过程不同,可分为结缔组织外痔、静脉曲张性外痔和血栓性外痔。

各种外痔的定义及特点:

结缔组织外痔

指肛缘皱襞的皮肤发生结缔组织增生、肥大,痔内无曲张的静脉丛。包括哨兵痔、赘皮痔。特点肛门异物感为主症。

静脉曲张性外痔

指痔外静脉丛发生瘀血曲张、扩大增生,使肛缘皮肤一部分形成圆形、椭圆形或长形肿块。特点仅有坠胀感。

血栓性外痔

指痔外静脉破裂,血块凝结,血栓形成。特点肛门突然剧烈疼痛,并有暗紫色肿块。

分类

症状

其他特点

结缔组织外痔

肛边赘生皮瓣,质软,无疼痛,不出血,有异物感,偶有染毒而胀痛。

发于6、12点的易肛裂;发于3、7、11点的多伴内痔。若呈环状或花冠状的多发生于经产妇。

静脉曲张性外痔

肛边有圆形、或椭圆形肿物,质柔软,在腹压增加时,肿物增大色暗紫,便后可缩小。仅有坠胀感无疼痛。多伴有内痔。

 

血栓性外痔

肛门突然剧烈疼痛,并有暗紫色肿块。检查可见肛缘皮肤隆起一暗紫色圆形结节,移动界清,明显触痛。

好发于3、9点;夏季多发;以中年男子为多;多有便秘或用力负重等诱因。

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