2011年国家司法考试
法律职业资格授予申请表
姓 名 |
| 性 别 |
| 年 龄 |
| 贴照片处 | ||
| 身份证号 |
| 民 族 |
| 政治面貌 |
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| 学 历 |
| 毕业专业 |
| 职 业 |
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| 所在考区 |
| 准考证号 |
| 成绩 |
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| 申 领 地 | 省（区、市） 市 | 代码 | □□□□ | |||||
| 户 籍 地 | 省（区、市） 市 县 | 代码 | □□□□□□ | |||||
| 毕业院校 |
| 毕业证编号 |
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| 联系地址 |
| 联系电话 |
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| 学习情况、学历及其证明 |
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| 有无《违纪行为处理办法》第七、八、九、十条规定情况 |
| 是否受过刑事处罚或被国家机关开除公职，或被吊销律师执业证 |
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| 审核机 | 市司法局 | 省（区、市）司法厅（局） | ||||||
本人承诺：本人郑重声明，以上填报内容属实。如有不实，本人自愿承担由此引起的一切后果，并放弃法律职业资格申请。
申请人签名：
年 月 日
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