为了帮助大家全面的复习2016年执业医师考试，我们考吧网本次主要汇编了执业医师考试复习资料，希望考生们能够喜欢。汇编2016年执业医师考试试题如下：

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1.★★★男性50岁，因反复呕吐8天入院，血清钠108mmol/L，脉搏120次/分，血压70/50mmHg.应诊断为

A.轻度缺钠 B.中度缺钠 C.重度缺钠 D.中度缺水 E.重度缺水

本题正确答案：C

题解：轻度：血钠135mmol/L以下病人有疲乏、头晕、手足麻木;尿中Na减少。中度：血钠130mmol/L以下，病人除上述表现外，还有恶心、呕吐、脉搏细速、血压不稳或下降、脉压减小，视力模糊，站立性晕倒等;重度：血钠130mmol/L以下，病人神志不清，肌肉痉挛性抽搐、腱反射减弱或消失、出现木僵、甚至昏迷和休克。

2.★★★大量输入生理盐水治疗等渗性脱水可导致

A.血钠过高 B.血钾过高 C.血氯过高 D.血钙过高 E.水中毒

本题正确答案：C

题解：重点识记。因为生理盐水中的钠离子与氯离子为1：1，而人体生理状态下为3：2，所以实际中补液氯离子较多。

3.★★★长期禁食，每日静滴葡萄糖盐水，出现了四肢软瘫、肠麻痹。可能并发?

A.低渗性脱水 B.等渗性脱水 C.高渗性脱水 D.低钾血症 E.高钾血症

本题正确答案：D

题解：高渗性脱水细胞内液脱水重于细胞外液，患者可出现口渴、尿少、尿比重高、皮肤粘膜改变以及中枢神经系统症状。

4.★★★下列哪一项不是低渗性脱水的临床表现

A. 尿量正常、稍多或减少 B.尿比重低 C.皮肤弹性差

D.神经系统表现 E.以上都不是

本题正确答案：C

题解：低渗性脱水，细胞外液脱水重，病人可出现血容量不足表现，甚至休克、昏迷，尿量正常、稍多或减少，但尿比重始终低。

5.★★★下列哪一项不是高渗性脱水的原因

A.长期禁食 B.上消化道梗阻 C.昏迷

D.高热 E.大面积烧伤早期体液大量渗出

本题正确答案：E

题解：高渗性脱水主要因为水摄入不足或水分排出过多，如长期禁食、上消化道梗阻、昏迷、高热、气管切开等;低渗性脱水主要因为慢性失液，如反复呕吐、腹泻、肠瘘或大面积烧伤创面渗液等，只补水，而未补钠。

6.★★★破伤风感染后，在其并发症中最关键的要预防哪种并发症

A.窒息 B.肺不张与肺部感染

C.脱水、酸中毒、循环衰竭 D.尿潴留，肌断裂，骨折

E.由于交感神经兴奋，将引起心跳加速、血压升高等

本题正确答案：A

题解：以上选项均为其所存在的并发症，但最主要的是确保呼吸道通畅，若病情较重，抽搐难于控制，应早期气管切开，既能避免喉痉挛引起的致死性窒息，又可有效排痰，降低肺部感染，便于施行人工呼吸，否则任何操作刺激均易使喉肌痉挛加重。

7.★★★女性，65岁，右上腹痛，寒战、高热3天入院，既往有胆结石病史。入院检查，体温39.5℃，血压80/50mmHg，神志淡漠，巩膜黄染，右上腹压痛(+)，未及包块，肠鸣音正常，该病人初步诊断

A.革兰氏染色阳性球菌败血症 B.革兰氏染色阴性杆菌败血症www.KaＯ8.cc

C.毒血症 D.菌血症 E.脓血症

本题正确答案：B

题解：革兰阴性杆菌脓毒症：常为大肠杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌所引起，多见于胆道、尿路、肠道和大面积烧伤感染时。它们的内毒素可以引起血管活性物质的释放，使毛细血管扩张，管壁通透性增加，血管淤滞循环内，并形成微血栓，以致循环血量减少，细胞缺血、缺氧而发生感染性休克。临床特点：一般以突然寒战开始，发热呈间歇热，严重时体温不升或低于正常。有时白细胞计数增加不明显或反见减少。休克发生早，持续时间长。病人四肢厥冷，出现紫绀，少尿或无尿，多无转移性脓肿。

8.★关于气性坏疽的早期诊断不正确的是

A.肌肉丰富部位严重的损伤

B.伤后3天左右局部出现异乎寻常的疼痛，红、热不明显，而肿胀发展迅速

C.伤口流出黑色恶臭血性液体，周围皮肤有捻发音

D.伤口内渗出液涂片发现大量白细胞，革兰阳性粗大杆菌很少

E.X线摄片显示肌群间存在气体

本题正确答案：D

题解：伤口内渗出液涂片发现大量革兰阳性粗大杆菌、白细胞很少。

9.★★★关于G+球菌脓毒血症，下列哪项是错误的

A.继发于痈，急性蜂窝织炎等 B.致病菌为金葡菌或溶血链球菌

C.休克发生早 D.少尿或无尿不明显 E.转移性脓肿多见

本题正确答案：C

题解：革兰阳性球菌脓毒症：主要致病菌是金黄色葡萄球菌，它的外毒素能使周围血管麻痹、扩张。多见于严重的痈、急性蜂窝织炎、骨与关节化脓性炎症时，有时也发生在大面积烧伤感染时。临床特点：一般无寒战，发热呈稽留热或驰张热。病人面色潮红，四肢温暖，常有皮疹、腹泻、呕吐，可出现转移性脓肿，易并发心肌炎。发生休克的时间较晚，血压下降也慢，但病人多呈谵妄和昏迷。

10.★★★被动免疫预防破伤风杆菌感染的叙述不正确的是

A.伤后24小时内可注射 B.注药前必须常规做过敏试验

C.作用快，而且持久 D.适用于小、深、脏的创口，严重的开放伤

E.过敏后立即深部肌肉注射肾上腺素抢救

本题正确答案：C

题解：伤后24小时内可注射破伤风抗毒素(TAT)或破伤风免疫球蛋白(TIG)作用快，但不持久;适用于小、深、脏的创口，严重的开放伤，以及取异物、肛门直肠手术后;注药前必须常规作过敏试验，若注射TAT处皮肤出现>1cm的红肿硬块或伪足为阳性;每次注射后均密切观察，一旦病人面色苍白、出现荨麻疹、打喷嚏、咳嗽、呼吸困难、紫绀、休克，应立即深部肌肉注射肾上腺素1mg，余下的TAT不再使用。

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