2016年护士资格考试妇产科护理知识考点:胎儿附属物的形成及其功能

牛课网 考试宝典 更新时间:2024-05-20 18:08:27

护士资格考试妇产科护理知识考点:胎儿附属物的形成及其功能

我们考吧网(kao8.cc)根据往年护士资格考试知识考点及考试试题特为大家整理了一下内容,并让考生们系统复习2016年妇产科护理学考试科目,希望通过本次学习对考试有所帮助。在此我们预祝大家金榜题名。

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一、胎盘

(1)胎盘的结构:胎盘由底蜕膜、叶状绒毛膜和羊膜构成。

(2)胎盘的形态:胎盘于妊娠12周末形成,妊娠足月胎盘呈圆形或椭圆形,重约500~600g,直径约18~20cm,厚约2.5cm,中间厚边缘薄。胎盘分母体面与胎儿面,有18~20个胎盘小叶。

(3)胎盘的功能

1)气体交换:利用胎血与母血中氧与二氧化碳分压差吸收氧,排出二氧化碳。

2)供给营养:胎儿生长发育所需营养物质均由母体经胎盘供给。

3)排除废物:胎儿代谢产物,均经胎盘渗入母血而排除。

4)防御功能:母体中的免疫抗体能通过胎盘进入胎儿体内,胎盘有部分屏障作用,体积微小的病毒及某些药物可通过胎盘,导致胎儿感染或畸形。

5)合成功能:主要合成激素和酶

①绒毛膜促性腺激素(HCG)于受精后10天左右,可用放射免疫测定法自母体血清中测出,是早孕诊断方法之一。

②孕妇尿中有多种雌激素,主要是雌三醇(E3),对母体血、尿、羊水中E3含量测定是常用的胎盘功能检查方法。

③孕激素。

④人胎盘生乳素(HPL)。

⑤缩宫素酶。

⑥耐热性碱性磷酸酶。

6)免疫功能:胎盘产生免疫抑制物质,使母体不产生排斥反应。

二、胎膜——由蜕膜、绒毛膜和羊膜构成。

(1)蜕膜:受精卵植入分泌期的子宫内膜后,子宫内膜增厚称蜕膜。

(2)绒毛膜:孕卵外层细胞称滋养层,囊胚植入子宫内膜后,滋养层的绒毛继续发育,称绒毛膜。

(3)羊膜:即早期胚胎的羊膜囊的囊壁。

三、羊水——羊膜腔内的液体称为羊水。妊娠足月时羊水量约800ml,pH约为7.20,略混浊,内含胎脂、毳毛、上皮细胞、激素和酶等。

羊水在宫腔内可使胎儿有一定的活动度,防止胎儿与羊膜粘连;减少母体对胎动的感觉;保护胎儿不受外来损伤;通过对羊水的检查还可监测胎儿的成熟度、性别及某些遗传性疾病;分娩时能传导子宫收缩的压力,形成前羊水囊,促宫颈l3扩张;破膜后能润滑产道。

四、脐带——为连接胎儿与胎盘的纽带,外层为羊膜,内有两条脐动脉,一条脐静脉及胶样结缔组织。脐带平均长55cm,是胎儿循环的通道,一旦受压,血运受阻,可危及胎儿生命。

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