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●为龋损或磨损等发展至接近髓腔但尚未穿髓的情况

●细菌代谢产物经牙本质小管缓慢地刺激牙髓

临床表现

●常有冷热刺激痛史，无刺激时疼痛仍持续

●一般无明显自发痛，常表现为阵发性钝痛

●咬合痛和叩痛：波及整个牙髓和根尖周牙周膜

病理

●牙髓未暴露

●抵抗力低时形成脓肿，周围有肉芽组织包绕

●病程缓慢者，髓腔壁局部可见修复性牙本质

●炎症表现在龋损对应的牙髓处

●血管扩张充血，组织水肿，炎细胞浸润

●毛细血管和纤维组织增生——肉芽组织

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