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起病急缓不一，急者常以高热、感染、出血为主要表现，缓慢者以贫血、皮肤紫癜、拔牙后出血起病。

1.贫血 常为首发表现，进行性加重。

2.发热 白血病本身虽然可以发热，但是较高发热往往提示有继发感染。

3.出血 可发生于全身各部，M3易并发DIC而出现全身广泛性出血。颅内出血是常见死亡原因。

4.器官和组织浸润的表现

淋巴结和肝脾大多见于ALL;骨和关节疼痛和压痛，常有胸骨中下段压痛;粒细胞肉瘤(绿色瘤)常见于粒细胞白血病;齿龈和皮肤浸润以M4和M5多见;中枢神经系统白血病(CNS-L)多见于ALL，常为髓外复发的主要根源;睾丸浸润多见于ALL，是仅次于CNS-L的髓外复发根源。