我们考吧网（kao8.cc）根据往年护士资格考试知识考点及考试试题特为大家整理了一下内容，并让考生们系统复习2016年内科护理学考试科目，希望通过本次学习对考试有所帮助。在此我们预祝大家金榜题名。

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1.诊断

主要根据结核密切接触史、典型临床表现及X线表现而高度怀疑肺结核，痰中发现结核菌是确诊肺结核的依据。诊断应包括分型、分期、病变范围及空洞部位、痰菌检查情况等。[具体方法]

2.鉴别诊断

肺癌

中心型肺癌有肺门淋巴结转移时应注意与肺门淋巴结结核鉴别，发生在中、上肺的周围型肺癌应注意与结核球鉴别。一般根据发病年龄、病史、X线检查等鉴别不难。必要时可通过肺部CT或痰结核菌培养、痰中找癌细胞等进行鉴别。

支气管扩张

多见于青少年，病人往往幼年时有严重百日咳、麻疹或肺炎病史。临床主要表现为长期咳嗽、大量脓痰、反复咯血，支气管碘油造影或肺部CT检查有助于本病确诊。

慢性支气管炎

多见于老年人，有长期吸烟和咳嗽、咯痰或伴有喘息病史，一般每年冬季或受凉感冒后咳嗽、咯痰加重，夏秋季病情好转或症状基本消失，痰液结核菌阴性，X线检查无结核改变等可帮助鉴别。

肺炎

肺炎多发生在两下肺，主要表现为寒战、高热、咳嗽、胸痛、铁锈色痰等，伴有肺实变体征，经治疗5～7天多可痊愈，不留痕迹，所以一般不难鉴别。

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