2016年护士资格考试内科护理知识考点:肺结核的治疗

牛课网 考试宝典 更新时间:2024-05-15 18:52:15

肺结核病人的护理

我们考吧网(kao8.cc)根据往年护士资格考试知识考点及考试试题特为大家整理了一下内容,并让考生们系统复习2016年内科护理学考试科目,希望通过本次学习对考试有所帮助。在此我们预祝大家金榜题名。

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1.一般治疗包括卧床休息、进食高蛋白、高热量、富含维生素饮食等。

2.抗结核治疗

⑴ 治疗原则

早期、适量、联合、规律、全程。

⑵ 常用药物及主要副作用

常用的药物有异烟肼(INH)、利福平(RFP)、链霉素(SM)、乙胺丁醇(EMB)。

⑶ 用药方法

以往传统治疗中,初治病人用药12个月,前2~3个月使用两种杀菌剂加一种抑菌剂进行强化阶段的治疗,之后,9~10个月采用两种杀菌剂或一种杀菌剂加一种抑菌剂巩固维持。之后采用其中的两种药物维持至12个月。目前已推广使用短程疗法,其强化阶段治疗方案不变,而巩固维持阶段,由原来的9~10个月,缩短为3~4个月,总疗程6~9个月。并且用药也由原来每天3次给药,改为清晨1次顿服,减少了病人服药的麻烦和不便,而疗效不变。对于结核性胸腔积液病人,除口服药物外,还可配合胸腔穿刺放液、胸腔内给药等治疗,减轻症状,增加疗效。

⑷ 大咯血处理

镇静

少量咯血通过休息、镇静就可止血;咳嗽较重病人可使用止咳药物如维静宁(咳必清)25mg,每日3次;精神紧张患者可使用地西泮(安定)等镇静药物。

止血

首选垂体后叶素5~10单位加入25%葡萄糖20ml~40ml缓慢静推,之后,以10单位加入10%葡萄糖500ml静脉点滴维持,出血较多时应输鲜血。高血压、心脏病、孕妇禁用。

保持气道通畅、防止窒息

采取患侧在下的侧卧位,防止窒息。有窒息征象时,应采取头低脚高位,轻拍患者背部以帮助引流,必要时,采用吸痰器吸出血块。一旦窒息应立即气管插管或气管切开,呼吸机辅助呼吸。

手术治疗

反复大咯血病人,内科治疗无效可考虑外科手术切除病变肺叶。

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